《醫(yī)學(xué)心悟》 噎膈

古方治噎膈，多以止吐之劑通用，不思吐，濕癥也，宜燥。噎膈，燥癥也，宜潤(rùn)。經(jīng)云∶三陽結(jié)謂之隔。結(jié)，結(jié)熱也，熱甚則物干。凡噎膈癥，不出胃脘干槁四字。槁在上脘者，水飲可行，食物難入。槁在下脘者，食雖可入，久而復(fù)出。夫胃既槁矣，而復(fù)以燥藥投之，不愈益其燥乎？是以大、小半夏湯，在噎膈門為禁劑。予嘗用啟膈散開關(guān)，更佐以四君子湯調(diào)理脾胃。挾郁者，則用逍遙散主之。雖然，藥逍遙而人不逍遙，亦無益也。張雞峰云∶此癥乃神思間病，法當(dāng)內(nèi)觀靜養(yǎng)。斯言深中病情。然其間有挾蟲、挾血、挾痰與食，而為患者皆當(dāng)按法兼治，不可忽也。