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(公元前五世紀(jì)? )原題戰(zhàn)國(guó)時(shí)秦越人撰。共有 81 個(gè)問(wèn)答。系采摘《內(nèi)經(jīng)》的精要,設(shè)為問(wèn)答,解釋疑難。
清 黃元御 著
黃元御醫(yī)書(shū)總目錄
《素問(wèn)懸解》《靈樞懸解》《難經(jīng)懸解》《傷寒懸解》《金匱懸解》《傷寒說(shuō)意》
《四圣心源》《素靈微蘊(yùn)》《四圣懸樞》《長(zhǎng)沙藥解》《玉楸藥解》
《普濟(jì)方》(公元 1406 年)明.朱橚等撰。 共168卷。凡 1960 論,2175 類、778 法、61739 方 239 圖。 收載方劑最多?!侗静菥V目》中附方有不少是從此書(shū)采錄的。
(一)中和抗體理與非中和抗體
具有吸附穿入作用的病毒表面抗原所誘生的抗體,稱之為中和抗體。活病毒與中和抗體結(jié)合,導(dǎo)致病毒喪失感染力,稱為中和反應(yīng)。結(jié)合這種抗體的病毒不能再吸附和穿入易感宿主的細(xì)胞。如抗流感病毒血凝素抗原的抗體,為中和抗體,具有免疫保護(hù)作用。血流中特異性lgM出現(xiàn)于病毒感染的早期,lgG出現(xiàn)較晚,它們都能抑制病毒的局部擴(kuò)散和清除病毒血癥,并能抑制原發(fā)病灶中病毒播散至其他易感組織和器官(靶器官)。粘膜表面分泌型lgA的出現(xiàn)比血流中l(wèi)gM稍晚,它是呼吸道和腸道抵抗病毒的重要因素。而補(bǔ)體能明顯地加強(qiáng)中和抗體的作用。
不具有吸附穿入作用的病毒表面抗原及病毒顆粒內(nèi)部抗原所誘生的抗體,稱之為非中和抗體。如抗流感病毒神經(jīng)氨酸酶的抗體,不能阻止病毒吸附穿放敏感細(xì)胞,但可與病毒表面神經(jīng)氨酸酶結(jié)合,易被吞噬清除;抗流感病毒核蛋白的抗體,沒(méi)有免疫保護(hù)作用。
(二)抗體介導(dǎo)的抗病毒作用方式
1.中和抗體和病毒表面抗原結(jié)合,導(dǎo)致病毒表面蛋白質(zhì)構(gòu)型的改變,阻止其吸附于敏感細(xì)胞。中和作用是機(jī)體滅活游離病毒的主要方式。
2.病毒表面抗原(如流感病毒的血凝素和神經(jīng)氨酸酶)與相應(yīng)的抗體(中和抗體或非中和抗體)結(jié)合時(shí),易被吞噬清除。
3.病毒表面抗原和相應(yīng)的抗體結(jié)合后,激活補(bǔ)體,導(dǎo)致有囊膜的病毒裂解。
4.感染細(xì)胞表面表達(dá)的病毒抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合后,或通過(guò)ADCC作用或通過(guò)激活補(bǔ)體,使靶細(xì)胞溶解。