《醫(yī)學(xué)入門》 諸蟲

九蟲皆因臟氣弱，濕熱熏蒸痰瘀成；

諸蟲皆因飲食不節(jié)，或饑飽失宜，或過飧腥 炙爆，或鱉、莧同食，以致中脘氣虛不運而成積，積久成熱，濕熱熏蒸，痰與瘀血凝結(jié)，隨五行之氣變化，而為諸般奇怪之形，若腐草為螢是也。九蟲；一曰伏蟲，長四寸許，為諸蟲為長；二曰蛔蟲，長尺許，貫心即殺人；三曰白蟲，長一寸，母子相生，其形轉(zhuǎn)大而長，亦能殺人；四、肉蟲，狀如爛杏；五、肺蟲，其狀如蠶；六、 蟲，狀如蛤??；七、弱蟲，又名膈蟲，狀如瓜瓣；八、赤蟲，狀如生肉；九、蟯蟲，狀如菜蟲，形至細微。

心煩咳嗽多嘔唾，

肉蟲令人心煩滿悶；肺蟲令人咳嗽； 蟲令人嘔吐、呃逆、喜噦，嘈雜，受吃泥炭、生米、茶、鹽、姜、椒等物；弱蟲令人多唾。

瘡癰痔漏與腸鳴。

蟯蟲居廣腸，多則為痔，居則為癩。癰疽，疥，癬多蟲之為害。赤蟲令人腸鳴。

又有感觸蠢動物，心腹刺痛藥不靈。

或山潤蛇虺、水蛭遺精，誤飲其水，或草木果品，蟲聚其毒，誤食以致心腹刺痛，或引腰脅，時作時至，諸藥不效，乃蟲證也，雄砂丸止之。

婦人鬼胎兒血鱉，

婦人經(jīng)閉，腹大僅一月間便能動作，乃至過期不產(chǎn)，或有腹痛，此必蟲證，雄砂丸，或萬應(yīng)丸主之。血鱉小兒最多，大人間有，蓋鱉因積瘀而成故也，追蟲打鱉丸；不敢下者，釣蟲黑白丸亦好。但釣后，須服調(diào)脾和胃藥。

眼鼻下黑蟹爪明。

凡蟲證，眼眶、鼻下青黑，面色痿黃，臉上有幾條血絲，如蟹爪分明，飲食不進，肌肉不生，沉重寒熱，若不早治，相生不已，貫心殺人。

傳尸癆蟲十八種，

傳尸自上注下，病與前人相似，故又曰疰?；獨w于元陽之內(nèi)，變幻種類最多，古謂第一代蟲，如嬰兒或如鬼，或如蛤蟆，遇丙丁日食起，醉歸心俞。第二代蟲，如亂發(fā)，或如守宮，或如蜈蚣，或如蝦，遇庚辛日食起，醉歸肺俞。第三代蟲，如蛟如蟻，或如蜣螂，或如刺 ，遇庚辛日食起，醉歸厥陰。第四代蟲，如亂絲，或發(fā)豬肝，或如蚯蚓、如蛇，遇戊己日食起，醉歸脾俞。第五代蟲 ，如鱉、龜，或有頭無足，或有足無頭，或如鼠，或如精血，遇甲乙日食起，醉歸肝俞。第六代蟲，如馬尾，有兩條，一雌一雄，或如鱉，有頭、足、尾，或如爛面，或長或短，遇丑亥日食起，醉歸腎俞，周而復(fù)胎。

凡取癆蟲，根據(jù)五臟方選用，必俟其大醉日方可取之。取后，隨補各臟，如取脾蟲后，則補脾；取腎蟲后，則補腎。若病甚者，不分臟腑，只用追病用以斷其根。又有輕者，只用鰻鱺魚煮食，或紫河車丹。陽虛者，金液丹最妙。取癆蟲法∶先令病家，用皮紙糊一密室，不留些罅隙，擇一老成人，過遞以安息香水，灑其過遞之人身，以雄黃、雌黃涂耳目口鼻上，安排鐵鉗一把，布巾一幅，用香油二斤，以鍋盛頓，微煎冷沸，仍用高桶一個，以鍛石在桶內(nèi)，生布巾蓋桶口，俟月初蟲頭向上，卻服取蟲藥，五更初一服，五更三點時一服。服藥后，腹中疼痛如刀斧劈，不妨，至巳時，必須下蟲，或取下臭穢膠漆，或吐瀉膿血、瘕塊，皆于灰桶中。其蟲或從汗出，紫蠶苗狀，或從耳、鼻、口中出，或小便中出，異般形狀不一，或青黑，或黃紅。大者，急用鐵鉗取入油中煎，當(dāng)日將油紙裹蟲入瓦罐內(nèi)，鍛石填實，埋于深山遠僻之處，免再染人。其患人衣、被、床、席，并皆棄去，醫(yī)人分付藥后，亦須遠避。其取下蟲色白者，食臟腑脂膏，可三十日服藥補之；蟲色黃赤者，食人血肉，可六十日服藥補之；蟲色紫黑者，食人精髓，病傳至腎，可謂極矣，冀其萬一，或為子孫除害則可，又蟲頭白者，亦難治，此危氏說也，丹溪謂不必深泥。

居肺咯血必損聲。

癆蟲須分五臟，嘗居肺間，正所謂膏之上，肓之下，針之不到，藥之不行，只宜早灸膏肓、四花為佳。若蝕肺系，則咯血吐痰，聲嘶，思食無厭，病患至此，未易治療。又有應(yīng)聲蟲，每語，喉中如有物作聲相應(yīng)者，有人教誦本草，至雷丸則無聲，乃頓服數(shù)枚而愈。狐惑、蠱疰見各條。

虛先溫補后追逐，

體虛者，俱宜先用溫補，扶其元氣，然后用王道之藥，佐以一、二殺蟲之劑，如化蟲丸，使君子丸、五膈下氣丸之類；或追蟲后，而繼以溫補亦可，不然，則蟲去而元氣亦散矣。

實則吐下量全行。

體實蟲攻上膈，心腹 痛，用樟木屑濃煎湯，服之大吐，吐蟲痛減后，煎甘草湯與之和胃。如有積自吐蟲者，用黑錫灰、檳榔等分為末，米飲下。下蟲，用追蟲丸；取積藥，苦楝根湯、萬應(yīng)丸、萬病解毒丹，量體選用。