《本草求真》 麻黃

（隰草）發(fā)寒入太陽膀胱無汗

麻黃（專入膀胱。兼入肺）。辛溫微苦。中空而浮。入足太陽膀胱。（足太陽為六經外藩?？偨浗j而統(tǒng)營衛(wèi)。其經之脈起目 。上腦下項。循肩挾脊抵腰。行于身后。故凡寒入是經。其癥必見頭痛。發(fā)熱惡寒。腰脊卒強。無汗。脈則尺寸俱緊。是為傷寒。若汗自出不止。及脈不緊不浮。其癥或不惡寒而止惡風。是為傷風。）兼入手太陰肺。（麻黃空虛似肺。故亦兼入肺經。）仲景用此以治寒入太陽無汗。其意甚深。蓋緣津液為汗。汗即血也。在營則為血。在衛(wèi)則為汗。寒傷營。營血內澀。不能外通于衛(wèi)。衛(wèi)氣固密。津液不行。故無汗發(fā)熱而惡寒。方用麻黃甘草同桂枝引出營分之邪達之肌表。佐以杏仁泄肺而利氣。是麻黃雖太陽發(fā)汗重劑。實散肺經火郁之邪。其在十劑。有曰輕可去實。葛根麻黃之屬是也?。ê刖霸?。麻黃療傷寒解肌第一藥。時珍曰。麻黃乃肺經專藥。故治肺病多用之。張仲景治傷寒無汗用麻黃。有汗用桂枝。未有究其精微者。時珍常思津液為汗。汗即血也。在營則為血。在衛(wèi)則為汗。夫寒傷營。營血內澀。不能外通于衛(wèi)。衛(wèi)氣閉固。津液不行。故無汗發(fā)熱而惡寒。夫風傷衛(wèi)。衛(wèi)氣外泄。不能內護于營。營氣虛弱。津液不固。故有汗發(fā)熱而惡風。然風寒之邪。皆由皮毛而入。皮毛者肺之合也。肺主衛(wèi)氣。包羅一身。天之象也。是證雖屬乎太陽。而肺實受邪氣。其癥時兼面赤怫郁。咳嗽有痰。喘而胸滿諸癥。非肺病乎？蓋皮毛外閉。則邪熱內攻。而肺氣 郁。故用麻黃甘草同桂枝引出營分之邪達之肌表。佐以杏仁泄肺而利氣。汗后無大熱而喘者。加以石膏。朱肱活人書夏至加石膏知母者。是泄肺火之藥。是則麻黃湯雖太陽發(fā)汗重劑。實為發(fā)散肺經火郁之藥也。腠理不密。則津液外泄。而肺氣自虛。虛則補其母。故用桂枝同甘草。外散風邪以救表。內伐肝木以防脾。佐以芍藥。泄木而固脾。泄東所以補西也。使以姜棗。行脾之津液而和營衛(wèi)也。下后微喘者。加濃樸杏仁以利肺氣也。汗后脈沉遲者。加人參以益肺氣也。朱肱加黃芩為陽旦湯。以泄肺熱也。皆是脾肺之藥。是則桂枝雖太陽解肌輕劑。實為理脾救肺之藥也。此千古未發(fā)之秘旨。愚因表而出之。又少陰病發(fā)熱脈沉。有麻黃附子細辛湯麻黃附子甘草湯。少陰與太陽為表里。趙嗣真所謂熟附配麻黃。補中有發(fā)也。）是以風寒郁肺而見咳逆上氣痰哮氣喘。則并載其能治。但用此之法。則在佐使之間?；蚣鏆馑幰灾?。（人參）可得衛(wèi)中之汗?；蚣鏍I藥以助液。（當歸）可得營中之汗?；蚣鏈厮幰灾枴＃ǜ阶樱┛沙??；蚣婧幰灾?。（黃芩石膏知母）可解炎熱之瘟邪。此實傷寒陰瘧第一要藥。至或有載不宜多用及夏月不宜用者。蓋因過用則汗多亡陽。自汗表虛則耗人元氣。（張仲景曰。陽盛陰虛者。不可發(fā)汗。尺脈遲者。不可發(fā)汗。咽燥喉干者。不可發(fā)汗?？榷”憷羰”阏摺２豢砂l(fā)汗。下利雖有表癥。不可發(fā)汗。淋家不可發(fā)汗。衄血亡血家不可發(fā)汗。瘡家雖身疼痛。不可發(fā)汗。少陰病脈沉細數(shù)。不可發(fā)汗。少陰病但厥無汗。不可發(fā)汗。脈動數(shù)微弱。不可發(fā)汗。脈沉遲不可發(fā)汗。汗家不可發(fā)汗。腹中上下左右有動氣。不可發(fā)汗。）夏月陽氣外泄。不宜再發(fā)以奪元氣耳！然果春夏值有深寒內入。則又何不可用之有。至于手少陰心之風熱斑疹。足厥陰之風痛目痛。審其腠理堅閉。病應用散。亦當審實以投。功與桂枝柴胡葛根芍藥同為一類。但桂枝則解太陽風邪傷衛(wèi)。（王好古曰。心主營為血。肺主衛(wèi)為氣。故麻黃為手太陰肺之藥。桂枝為手少陰心之藥。）葛根則解陽明肌熱口渴。（時珍曰。麻黃太陽經藥。兼入肺經。肺主皮毛。葛根陽明經藥。兼入脾經。）柴胡則發(fā)少陽陽邪寒熱往來。此則能發(fā)太陽陰邪傷營。不可不細辨也。發(fā)汗用莖去節(jié)。止汗須用根節(jié)。并蛤粉粟米等分為末。袋盛撲之。（時珍曰。麻黃發(fā)汗之氣駛不能御。而根節(jié)止汗。效如影響。物理之妙。不可測度如此。自汗有風濕傷風。風溫氣虛。血虛脾虛。陰虛胃熱。痰飲中暑。亡陽柔 諸癥。皆可隨癥加而用之。當歸六黃湯加麻黃根。治盜汗尤捷。蓋其性能行周身肌表。故能引諸藥外至衛(wèi)分而固腠理也。本草但知撲之之法。而不知服餌之功尤良也。宣明五氣篇曰。心為汗。則知汗出于心。經脈別論曰。飲食飽甚。汗出于胃。驚而奪精。汗出于心。持重遠行。汗出于腎。疾走恐懼。汗出于肝。體搖勞倦。汗出于脾。本病篇曰。醉飽行房。汗出于脾。）濃樸白薇為使。惡辛夷石葦。