《醫(yī)學(xué)從眾錄》 腰痛

《經(jīng)》曰∶太陽所至為腰痛。太陽、膀胱也，主外感而言。如五積散及桂枝湯加白術(shù)附子之類，皆可治之。又曰∶腰者腎之府，轉(zhuǎn)搖不動，腎將憊矣。主內(nèi)傷而言，水虛用六味丸，火衰用八味丸，如牛膝、杜仲、鹿茸、羊腎、人參、當(dāng)歸、枸杞之類，無不可以隨宜加入。此恒法也，業(yè)醫(yī)者無不共曉。用而不效，則束手無策，而不知肝脾胃及督脈帶脈，皆有此病，須當(dāng)細(xì)心分別?！督?jīng)》云∶肝，足厥陰也，是動則病腰痛，不可以俯仰，宜當(dāng)歸四逆湯治之。（方中細(xì)辛能遂肝性，木通能通絡(luò)脈，以久痛必入絡(luò)。）又曰∶從腰以下者，足太陰陽明皆主之。病在腰者，取 中。

余遇此癥，每以白術(shù)為君者，取之太陰；有時用苡仁為君，取之陽明，人第曰二藥利濕，濕去而重著遂已。孰知白術(shù)營運土氣于肌肉，外通皮膚，內(nèi)通經(jīng)絡(luò)，風(fēng)寒濕三氣為痹，一藥可以兼治；苡仁為陽明正藥，明陽主潤宗筋，宗筋主束骨而利機關(guān)，故二藥分用合用，或加一二味引經(jīng)，輒收奇效。又有瘀血作痛，以一味鹿角為末，酒調(diào)服甚效?；蛞虼斓鈧[痛，或敗血凝滯而不去，痛止而又作者，以桃仁承氣湯，加附子、穿山甲，甚效。至于督脈為病，尺寸中央俱浮（三部俱?。?，直上直下（弦長之象），主腰強痛；帶脈為病，關(guān)部左右彈，主腰溶溶如坐水中，須用針灸之法。《李瀕湖奇經(jīng)考》極有發(fā)明，宜熟讀之。

當(dāng)歸四逆湯桂枝湯（俱見《傷寒》）

六味丸 八味丸（俱見《時方》）

新定白術(shù)湯

治腰痛而重，諸藥不效者。

白術(shù)（生用，五錢至一兩） 杜仲（生用，五錢或一兩） 附子（二三錢）

水煎，空心服。脈沉而微，口中和，加肉桂一錢；脈沉而數(shù)，口中熱，去附子，加黃柏一錢。

新定薏仁湯

治腰痛筋攣，難以屈伸者。

薏仁（一兩） 附子（一二錢） 木瓜（一錢五分） 牛膝（二三錢）

水煎，空心服。如脈洪重按有力，口中熱，去附子，加白術(shù)五錢。

鹿角散

以鹿角切片，酒拌焙黃勿焦。研末，空心老黃酒送下三四錢。以此藥入督脈，兼能拓散瘀血也。