《續(xù)名醫(yī)類案》 痘毒

徐仲光治一兒，漿足，為穢氣所觸，倒靨焦黑，四肢腫痛。幸其能食便調(diào)，正不留邪，必發(fā)癰也，用內(nèi)托解毒之劑而愈。

一兒七朝痘順，有行漿之勢(shì)，兩臂膊腫大如瓜，幸能食便調(diào)。此少陽(yáng)經(jīng)虛，毒滯不散也，補(bǔ)其陽(yáng)而腫自愈。用參、 、甘、桂、歸、芍、陳、芷、羌活、人中黃治之，漿足腫漸消而愈。

一兒痘癥相同，不補(bǔ)，漿雖滿，痂腫處成膿，竟損一目。

一兒五朝，兩臂腫痛，用解散藥而漿不充，毒不退，反寒戰(zhàn)作癢，危甚。此急治其表，而失于補(bǔ)托也。保元湯加丁、桂、術(shù)、橘治之，漿足而痂。后以托解藥，其毒成膿而愈。

一痘密而內(nèi)強(qiáng)，過(guò)于補(bǔ)益而生癰腫，煩躁，口渴便秘，以三黃丸利之，再用清解之劑調(diào)理，腫消而愈。

一兒患痘癰于小腿，歲余，尚潰腐不能收口。此至陰之下，無(wú)陽(yáng)氣充拓，膿血既久，氣寒虛弱，宜補(bǔ)助元?dú)狻！肚Ы稹穬?nèi)托散加牛膝、檳榔、土茯苓、首烏，潰出一嫩骨，漸收而愈。蓋毒久不散，凝結(jié)似骨，與地四生金之義同。

一兒痘毒，流注四五個(gè)于肩臂，痂如麩薄，少神，粘著不脫，此氣血不足也。十宣托里散，外用針刺破，又玉龍膏、鐵箍散，圍吸筒吸膿而愈。

一毒痘出清水，六脈微弱，元?dú)馓摵Ｔ獪庸?、附、白術(shù)，調(diào)理而愈。

一痘大腿腫痛，此毒火郁于肉分，丹腫也，用歸、芍、丹、地、翹、芷、木瓜、大黃。

一耳后赤腫見(jiàn)核，寒熱，頭腫體痛，此感冒不正之氣所結(jié)，乃時(shí)毒也，十神解毒湯治之而愈。

一痘漿雖滿，而四肢清薄如水，痂薄如麩。十二朝，兩肩臂腫痛，有謂余毒，而用養(yǎng)血解毒，食少倦怠，毒亦不退。此陰虛而毒滯不化也，宜大補(bǔ)氣血而兼解毒，得氣血調(diào)暢，則毒歸一處，成膿而化矣。四君子湯加陳、芍、歸、芷、姜、翹、銀花，大劑加減，調(diào)理而愈。此癥若專用解毒，致傷脾胃，而瀉嘔厥冷，耗散真元者，附子理中湯加肉果、木香。得肢熱疼腫，又四君子湯加金銀花、黃 、白芷而愈。若專解毒，而不固元?dú)?，只以圍藥涂敷，腫雖退而毒內(nèi)蘊(yùn)，非損手足，必腹脹喘急而死矣。

萬(wàn)密齋治周氏女，出痘發(fā)熱，五日余，未見(jiàn)痘出，但背上發(fā)一腫毒。曰∶不可治也。非癰，乃痘母也。三日后果卒。（雄按∶若種痘頰后腫，亦名痘母，卻最吉。）

張氏女痘起發(fā)，止空殼，此氣有余而血不足，責(zé)在肝經(jīng)。用四物湯、小柴胡湯，雖作膿亦未飽滿而收。曰∶凡痘瘡不成膿，或膿少者，皆發(fā)癰毒，此足厥陰肝病，必發(fā)頂疽。果然。

施季泉口授一家傳秘方，治痘后毒如神。人參、茯苓、銀花、犀角各三錢，甘草一錢五分，羚羊角一錢，珍珠八分，蜜丸，每服一錢，日一服。（《廣筆記》。）

萬(wàn)密齋治胡氏女，痘不甚密，亦不十分光壯飽滿。素畏藥，不肯服。收靨時(shí)，一片薄殼，逆癥也。足膝發(fā)癰毒，與藥一飲而盡。曰∶病不可為也。問(wèn)故，曰∶脾主味，開(kāi)竅于口。經(jīng)云口利則知五味，其平素不肯服藥，今日一飲而盡，是不知味而脾敗矣。況臏膝乃脾所主，脾敗則不能成膿?；蜥樦磺逅?，次日死。

夏氏子痘后手足發(fā)癰，面色黧黑，精神疲困，飲食且少。曰∶兒痘未得起壯，收靨太急，今發(fā)癰毒，仍倒陷歸腎也，必不能成膿而死。果然。

一小兒痘后發(fā)癰，用十全大補(bǔ)湯加連翹、銀花，治之愈。蓋其癰已潰，故用是方。凡潰癰以是治之，無(wú)不愈者。

一小兒痘后發(fā)癰，用解毒內(nèi)托散，調(diào)理而安。

蔡氏子痘后卵腫，曰∶此厥陰肝病。用小柴胡湯加青皮、木通、楂肉，調(diào)理而愈。

費(fèi)建中曰∶一兒痘止八十三粒，或以輕緩之劑，按日期規(guī)則投，至十六日，咸謂收效矣。延至二十六日邀視，則兩目張皇，如臨白刃，干嘔不止，愁楚非常，陰囊兩旁有小毒，桃核大，隱于肌肉，色且黑暗。此余毒悶焉者也，辭勿治，是晚即死。

一兒半周，痘甚稀，頗紅活，惟身熱如火，漿后躁亂，霎時(shí)收斂，紅暈 赤，痂甚焦燥，腰及環(huán)跳發(fā)兩癰如掌大，硬如石，腫如拳，又小疔甚伙。以必勝湯，日兩劑，胭脂調(diào)化毒丹貼之，疔漸退，癰亦膿潰。以忍冬解毒湯加地丁、當(dāng)歸收效。（此俗所謂帶火干收也，不發(fā)癰必死也。）