《現(xiàn)代院外急救手冊(cè)》 常用鎮(zhèn)痛藥物

藥名作用用量禁忌副作用嗎啡鎮(zhèn)痛：如嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷、戰(zhàn)傷、外科手術(shù)、癌瘤所致疼痛。
鎮(zhèn)靜：改善疼痛病人緊張情緒。抑制呼吸和興奮平滑肌作用口服或注射：10mg/次，1～3次/日。極量：皮下注射20mg/次，60mg/日；口服30mg/次，100mg/日心源性哮喘伴有休克、昏迷，嚴(yán)重肺疾患痰多者，嬰兒、哺乳婦、顱腦損傷、肝功能減退者禁用眩暈、嘔吐、便秘、易成癮哌替啶（杜冷?。﹥H有2～4小時(shí)的作用口服：50～100mg/次。肌肉注射：25～100 mg/次。兩次用藥間隔不少于4小時(shí)不宜皮下注射。兒童慎用頭暈、頭痛、出汗、口干、惡心嘔吐。也易成癮安儂痛（安那度）鎮(zhèn)痛作用較嗎啡快，皮下注射5分鐘見效，可維持2小時(shí)。適用于胃腸、泌尿系疼痛皮下注射：10～20 mg/次，20～40 mg/日。靜脈注射：20mg/次分娩時(shí)慎用眩暈、無(wú)力、多汗等美沙酮（美散痛）鎮(zhèn)痛比嗎啡略強(qiáng)。適用于創(chuàng)傷、癌癥、外科手術(shù)后鎮(zhèn)痛。服后5～30分鐘產(chǎn)生效果口服：成人5～10 mg/次，3次/日；兒童0.7 mg/uqw /,wv 4～6次服。肌肉注射或皮下注射；5～10 mg/次呼吸功能不全和產(chǎn)前及幼兒禁用，不宜靜脈注射頭痛、眩暈、惡心、出汗、嗜睡等芬太尼鎮(zhèn)痛效力約為嗎啡的80倍。適用于各種疼痛以及婦科、外科手術(shù)后和手術(shù)過(guò)程中的鎮(zhèn)痛，大面積換藥等一般鎮(zhèn)痛，肌肉注射0.05～0.1 mg/次，必要時(shí)1～2小時(shí)后重復(fù)給藥孕婦、心律失常、支氣管哮喘、重癥肌無(wú)力者禁用惡心、嘔吐、視力模糊、發(fā)癢感鎮(zhèn)痛新（戊唑星）鎮(zhèn)痛效力強(qiáng)，皮下注射30 mg約椒于嗎啡10 mg鎮(zhèn)痛作用靜脈注射、肌肉注射、皮下注射：30 mg/次?？诜?5～50 mg/次。必要時(shí)3～4次小時(shí)一次不可濫用，有成癮者惡心嘔吐、眩暈、出汗等強(qiáng)痛定常用于偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、炎性痛和外傷性疼痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)、癌癥痛等口服：成人60 mg/次，3～4次/日。小兒1 mg/日有成癮性，不可濫用頭暈、困倦、惡心苯噻啶對(duì)偏頭痛、紅斑性肢痛、血管神經(jīng)性水腫、慢性蕁麻疹、房性和室性早搏有效口服，0.5～1 mg/次，1～3次/日青光眼、前列腺肥大和孕婦忌用嗜眠、頭暈、口干延胡索（元胡）各種疼痛、跌打損傷、產(chǎn)后腹痛、頭痛、心絞痛。用量3～9克。治跌打損傷、瘀血腫痛：加當(dāng)歸、赤芍各9克水煎服孕婦慎用止痛片腹痛、胃痛、頭痛、月經(jīng)痛、腰腿痛痛時(shí)口服1～2片/次羅通定（顱痛定）適用于因疼痛而不能入睡的病人，胃、十二指腸潰瘍疼痛，月經(jīng)痛，緊張性失眠鎮(zhèn)痛：口服60～120 mg，1～4次/日；皮下注射，60 mg/次。鎮(zhèn)靜：臨睡前口服30～90 mg用于止痛時(shí)會(huì)出現(xiàn)嗜睡現(xiàn)象，眩暈、乏力、惡心平痛新各種慢性痛、術(shù)后疼痛、牙痛、急性外傷痛及晚期癌癥疼痛、急性胃炎、輸尿管結(jié)石口服：20～60 mg/次，3次/日。肌肉注射或緩慢靜脈注射，20～40 mg/次，3次/日，必要時(shí)每3～4小時(shí)一次心血管疾病、心肌梗塞、驚厥、嚴(yán)重肝腎功能不良者慎用或禁用出汗、惡心、頭暈、頭痛、口干、嘔吐等紫金龍胃腸道疾患引起疼痛、血管性疼痛、頭痛、術(shù)后疼痛、牙痛、扭傷、內(nèi)出血、外出血研粉口服，每次1～3g；外用，適量包敷患處胃部不適、食欲減退、頭昏、心慌等安絡(luò)痛三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、偏頭痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等膠囊1～2粒/次，3～4次/日輕微頭暈，偶有過(guò)敏反應(yīng)麥角胺主用于偏頭痛，與咖啡合用可增強(qiáng)療效皮下注射：0.25～0.5mg，24小時(shí)以內(nèi)不可超過(guò)1mg。口服：每次1 mg孕婦及有末梢血管疾患、心絞痛、肝腎疾患病人禁用惡心嘔吐、腹痛、四肢無(wú)力去痛定為強(qiáng)麻醉性鎮(zhèn)痛劑，鎮(zhèn)痛作用較哌替啶強(qiáng)皮下注射或肌肉注射：10～20 mg/次，需要時(shí)每4小時(shí)一次?？诜?5～50 mg/次有成癮性，用時(shí)應(yīng)注意