《現(xiàn)代院外急救手冊》 六、霧化吸入

霧化吸入療法主要用于呼吸道疾病的治療。由于此種方法為局部用藥，奏效快，經(jīng)物用量小，副作用少，被臨床廣泛應(yīng)用。霧化吸入療法是將藥物分散成較小的霧滴或顆粒，使其懸浮于氣體中，進(jìn)入呼吸道和肺，起到清潔、濕化氣道以及局部消炎、祛痰等治療作用。

（一）適應(yīng)癥

1.呼吸道干燥發(fā)炎，痰液粘稠不易咯出，氣道不暢的病人。

2.

3.對粉塵或動物蛋白過敏，理化刺激引起的支痙攣和喘息病人。

(二)霧化類型及使用方法

1.噴射式霧化器：借助高速流過毛細(xì)管孔并在管口產(chǎn)生負(fù)壓，使液體由鄰近由鄰近另一管道吸出，液體沖出前方阻擋口被撞擊成霧滴。一般氣體的壓力需3～5kg，用氧氣做氣源時氧流量8升/分，這種霧化器最常用。

2.噴粉器：病人口含噴粉器的一端行深吸氣，帶動風(fēng)扇樣裝置，將藥粉噴出吸入，如吸入色甘酸二鈉等。

霧化器的類型還有手壓式霧化器、超聲波霧化器等，如有條件應(yīng)參照說明書來使用。

（三）霧化藥物

藥物用法及用量化痰祛痰3%鹽水10ml,10～15分鐘/次痰易凈10%～20%溶液噴霧，1～3ml/次，2～3次/日支氣管舒張藥異丙腎上腺素0.25%氣霧吸入，每次吸入1～2下，2～4次/日異丙阿托品0.25%氣霧吸入，3～6次/日舒喘靈0.1～0.2mg(即噴1～2次)，必要時1次/4小時（24小時內(nèi)不超過8次）非特異性抗炎藥及抗過敏霧化劑色甘酸二鈉特制吸入器吸放，20mg/次，3～4次/日倍氯松吸入100～200μg/次，2～3次/日除泡沫劑1%二甲基硅油間斷霧化、噴吸15ml～45ml/次抗菌藥羧芐青霧毒氣霧吸放，0.5～1g溶于3～5ml水中

（四）注意事項(xiàng)

1.藥物的霧滴進(jìn)入支氣管后，可引起支氣管痙攣，一旦發(fā)生可給支氣管擴(kuò)張劑。

2.霧化吸入后，氣道內(nèi)分泌物膨脹，使原來部分阻塞的支氣管有時完全阻塞，不能咳出者，應(yīng)拍背，吸痰進(jìn)行清理。

3.霧化吸入用于呼吸道感染時，要求無菌操作（洗手，戴無菌手套，認(rèn)真細(xì)致操作等），定期消毒霧化器，防止繼發(fā)呼吸道感染。