《小兒藥證直訣》 虛實(shí)腹脹

（腫附）

腹脹由脾胃虛，氣攻作也。實(shí)者悶亂喘滿(mǎn)，可下之，用紫霜丸白餅子。不喘者虛也，不可下。若誤下，則脾氣虛，上附肺而行，肺與脾子母皆虛。肺主目胞腮之類(lèi)，脾主四肢，母氣虛甚，即目胞腮腫也。色黃者，屬脾也。治之用塌氣丸漸消之。未愈漸加丸數(shù)，不可以丁香、木香、橘皮、豆蔻大溫散藥治之。何以然？脾虛氣未出，腹脹而不喘，可以散藥治之。使上下分消其氣，則愈也。若虛氣已出，附肺而行，即脾胃內(nèi)弱，每生虛氣，入于四肢面目矣。

小兒易為虛實(shí)，脾虛不受寒溫，服寒則生冷，服溫則生熱，當(dāng)識(shí)此勿誤也。胃久虛熱，多生疸病，或引飲不止。脾虛不能勝腎，隨肺之氣上行于四肢，若水狀；腎氣浸浮于肺，即大喘也。此當(dāng)服塌氣丸。病愈后面未紅者，虛衰未復(fù)故也。

治腹脹者，譬如行兵戰(zhàn)寇于林。寇未出林，以兵攻之，必可獲；寇若出林，不可急攻，攻必有失，當(dāng)以意漸收之，即順也。

治虛腹脹，先服塌氣丸；不愈，腹中有食積結(jié)糞，小便黃，時(shí)微喘，脈伏而實(shí)，時(shí)飲水，能食者，可下之。蓋脾初虛而后結(jié)有積。所治宜先補(bǔ)脾，后下之，下后又補(bǔ)脾，即愈也。補(bǔ)肺恐生虛喘。