(公元 605 ~ 617 年)隋.楊上善編注。
原三十卷。已殘缺,現(xiàn)存國(guó)內(nèi)本為二十三卷。是《黃帝內(nèi)經(jīng)》的一種早期傳本的注本。
關(guān)于本書(shū)的成書(shū)年代,有人根據(jù)卷首原題楊上善的頭銜系唐代官職,以及書(shū)中個(gè)別字避唐諱,因疑楊為唐人,為唐代著作。但此說(shuō)也有人表示不同 意見(jiàn)。
查古籍
(公元 605 ~ 617 年)隋.楊上善編注。
原三十卷。已殘缺,現(xiàn)存國(guó)內(nèi)本為二十三卷。是《黃帝內(nèi)經(jīng)》的一種早期傳本的注本。
關(guān)于本書(shū)的成書(shū)年代,有人根據(jù)卷首原題楊上善的頭銜系唐代官職,以及書(shū)中個(gè)別字避唐諱,因疑楊為唐人,為唐代著作。但此說(shuō)也有人表示不同 意見(jiàn)。
《衛(wèi)生寶鑒》(公元 1343 年)元.羅天益(謙甫)著。二十四卷,補(bǔ)遺一卷。內(nèi)容為“藥誤永鑒”、“名方類(lèi)集”、“藥類(lèi)法象“、“醫(yī)驗(yàn)紀(jì)述”。補(bǔ)遺主要論述外感、傷寒等證。
(圖1.25)
【膽囊的作用】
1 貯存膽汁。
2 吸收水分及濃縮膽汁。
膽囊呈卵圓形時(shí)平均可容納約20ml膽汁。
膽汁由肝臟分泌,經(jīng)總肝管,膽囊管到達(dá)膽囊。
圖1.25膽囊,主要膽管和Oddi括約肌及其不同部分的肉眼結(jié)構(gòu)。
膽汁排空與進(jìn)食有關(guān),受十二指腸分泌的激素調(diào)節(jié),然后經(jīng)過(guò)膽囊管、膽總管流入十二指腸。
膽汁的主要作用是使腸腔內(nèi)脂肪乳化以利吸收。
胰管常與膽總管匯合組成乏特壺腹,進(jìn)入十二指腸。
當(dāng)然,此區(qū)域有許多解剖變異:或是胰管和膽總管合并入一個(gè)共同通道;或是無(wú)共同管道在Vater壺腹口匯合;或是完全分開(kāi);各自開(kāi)口于十二指腸內(nèi)。
胰管和膽管通過(guò)十二指腸壁時(shí)環(huán)繞一層獨(dú)特的環(huán)行?。ㄒ粚釉龊竦钠交。?,即稱(chēng)Oddi括約肌。
Oddi括約肌
Oddi括約肌可再分為幾個(gè)部分(見(jiàn)圖1.25):
·膽總管括約肌
·胰管括約肌
·壺腹括約肌
·中間纖維(上述括約肌片段之間)。
Oddi括約肌是一個(gè)獨(dú)特的高壓帶,伴有自發(fā)節(jié)律性活動(dòng)以調(diào)節(jié)胰液和膽汁進(jìn)入十二指腸。