《物理診斷學(xué)》 一、心絞痛

心絞痛是由于心肌暫時性缺血引起，最常見的原因是冠狀動脈粥樣硬化，其次為冠狀動脈痙攣，少數(shù)為主動脈瓣病變及肥厚型心肌病等。根據(jù)心電圖表現(xiàn)不同可分為典型心絞痛和變異型心絞痛兩種。心絞痛未發(fā)作時，心電圖可正常。

（一）典型心絞痛：發(fā)作時心電圖R波為主的導(dǎo)聯(lián)上，ST段呈缺血型壓低，T波由直立轉(zhuǎn)為低平，雙向或倒置。其特點(diǎn)如圖（14-6-1）

（二）變異型心絞痛：常無明顯誘因，在安靜狀態(tài)下發(fā)作，疼痛程度重，持續(xù)時間長。心電圖特點(diǎn)是ST段抬高、T波高聳、在對應(yīng)的導(dǎo)聯(lián)ST段下移。心絞痛緩解后，抬高的ST段可恢復(fù)正常。如圖（14-6-2）