《外科樞要》 論流注（十四）

（婦人癥見《婦人良方》、《女科撮要》，小兒癥見《保嬰粹要》）

流注，或因飲食勞倦，脾胃傷損；或因房勞陰虛，陽氣湊襲；或因營氣不從，逆于肉理；或；皆因氣虛血注而凝也?；蛏谒闹P節(jié)，或生于胸腹腰臀，或結塊，或漫腫，或作痛，皆由久而不斂，佐以豆豉餅、琥珀膏，祛散寒邪，補接陽氣。若內(nèi)有膿管而不斂者，用針頭散腐化之。經(jīng)云∶形傷痛，氣傷腫。又曰∶真氣奪則虛，邪氣勝則實。若不補氣血，節(jié)飲食，慎起居，戒七情，而專用寒涼克伐，其不死者幸矣。

【治驗】

侍御朱東溪，左脅下近腹肝膽經(jīng)部分結一塊，四寸許，漫腫不赤，按之則痛。余曰∶此當補炒芍藥、姜、桂，胃氣復而惡癥退，乃去干姜加黃 數(shù)劑，微赤微痛。又三十余劑， 腫大痛，此膿內(nèi)潰也，遂針之。用補中益氣、加減八味丸而愈。

一男子元氣素弱，臀腫硬而色不變，飲食少思，如此年余矣。此氣血虛而不能潰也，先用六君子湯，加川芎、當歸、芍藥，元氣漸復，飲食漸進，患處漸潰；更加黃 、肉桂，并用蔥熨之法月余，俟膿熟而針之；又以十全大補湯，及附子餅熨之而愈。

一男子腿患腫，肉色不變，亦不作痛，此真氣虛也。以補中益氣加茯苓、半夏，少佐以枳殼劑，飲食少進；再用補劑，月余而消。

一男子脅腫一塊，日久不潰，按之微痛，脈微而澀，此形癥俱虛也，當補不當瀉。乃用人參養(yǎng)榮湯，及熱艾熨患處。膿成，以火針刺之，用豆豉餅、十全大補湯，百劑而愈。

一男子腹患此，腫硬不潰，脈弱時嘔，欲用敗毒等藥。余謂腫硬不潰，乃陽氣虛弱，嘔吐少食曰∶熱而脈反靜，脫血脈反實，汗后脈反躁者，皆為逆也。辭不治，后果歿。

余北仕時，有留都賈學士子年十六，患此二載矣。公升北宗伯，邀余治，脈洪大而數(shù)，膿清以四君子，加芎、歸、炙草，午后以四君子加五味、麥門、參、 ，兩月諸癥遂可一二，又有用滲利之劑，保其必生者。三月后，形體骨立，復求余治，余時被命南下，后竟不救。