《外科大成》 針

夫用針者．譬之救火．火在屋下．必穴其頂．不爾則延褻盡焚之矣．故曰．毒瓦斯中隔．內(nèi)外不通．不行針灸．藥無全功．又曰．血實者決之．先診其脈．緊而數(shù)者．其膿未成．緊去但數(shù)者．其膿已成．若膿未成而用針．氣血已瀉．膿反難成．膿已成而不針．潰壞愈深．瘡口難斂．次、輕按熱痛者．膿淺而稠．重按微痛者．膿深而?。粗煌淳阌舱撸鲅玻丬浾撸疂袼玻佟粗荻黄鹫撸撐闯桑粗涬S手而起者．膿已成．按之四畔俱軟者．膿大成矣．

手法針鋒宜隨經(jīng)絡(luò)之橫豎．不則難于收口．部位宜下?。阌诔瞿摚[高而軟者．在肌肉．針四五分．腫下而堅者．在筋脈．針六七分．腫平肉色不變者．附于骨也．針寸許．毒生背腹肋脅等處．宜扁針斜入．以防透膜之害．入針在好肉之處．則磁實而難進．針至膿潰之處．則虛軟而無阻．針既透膿．即視針口．必有膿意如珠．斯時也．欲大開口．則將針斜出．欲小其口．則將針直出．所謂迎而奪之．順而取之也．隨以綿紙捻蘸玄珠膏度之．使膿會齊．三二時取出捻．則膿水速干矣．瘡口貼呼膿膏．四圍敷潰膿散．元氣虛者．必先補而后針．膿一出則諸癥悉退．若膿出反痛．腫仍不消．或煩躁嘔逆者．胃氣虛也．治宜大補之．

神妙拔根法凡背疽、腦疽．陰癥者．初起不腫高．不 熱．灸之不疼者．必致壞人．于十日以前．用鈹針當頭插入．至知痛方止．出其惡血．通其瘡竅．隨用蟾酥條插入．直至孔底．服蟾酥丸、紺珠丹、發(fā)其大汗．如元氣虛者．隨以內(nèi)托之藥大補之．每日插二條．以膏蓋之．三日后加添插藥．其根高腫作痛．外用神燈照法、桑根灸法．助陰為陽．插換七日．其瘡裂縫流膿．至十三日．其根自脫．如日多根深蒂固不能脫者．鈹針取之．玉紅膏搽之．不脫者自脫．不斂者自斂．如半月后不作膿腐者．用鈹針品字樣三孔開之．不問深淺．以知痛為?。S用藥筒拔法拔之．視其膿血鮮明．謂氣血交粘．用藥可痊．若紫黑氣穢．謂氣敗血衰．神仙難醫(yī)．若拔后大膿當出而反少．必內(nèi)有頑膜．宜取去寸余．雖微痛血出無妨．隨用兩手輕重得宜．從瘡根 處漸漸捺至中間．剪去膿管．聚膿自然涌出．以黃濃為吉．其膿日漸多者為輕．反此則為慮矣．

又有不宜針者．如疽生于筋脈．及骨節(jié)臍門．并癭瘤．再結(jié)核推之不動者．俱不宜針．冬月閉藏．水冰地折．只宜用藥托里而少針石者．蓋謂善行水者不能注冰．善穿地者不能鑿凍．善用針者亦不能取四厥也．所為寒致腠理．以苦發(fā)之．以辛散之．如托里溫中湯之類也．

蜞針一法．為開門放毒之快捷方式．然恐竭于外．不能及于內(nèi)．即皮膚之疾．恐血去而氣不能獨居也．禁之．

針委中穴法治癰疽發(fā)背紅腫疼痛．及腳膝風濕疼痛．即柱杖跛足者．針之有功．又中風痰厥．牙關(guān)緊急不知人事者．針之立效．其法．令患者雙手倚壁上．雙腳挺直．用三角鈹針．將紙扎只露半米粒許尖頭．針時以中指抵住針頭．看委中穴有細青紫脈．皆是濕毒惡血．看準于紫脈上刺之．凡青脈俱刺．任出黑血無妨．看血出淡黃色．方以紙輕手按片時．以小膏藥貼之．三四日不可洗浴．放血后．令人將圓棍于手足腰背腿上．如轅刮面．即棄杖而行．百發(fā)百中．針家不宜出血．惟腫偏宜出血也．

針少商穴法治喉風、喉痹、 額、（ 、音容．大頭也．）懸癰、乳蛾等癥．危急者刺之立驗．穴在大指端內(nèi)側(cè)．去爪甲角一韭葉許白肉際間．用三棱針刺出紫血．立瘥．此穴能泄諸臟之熱．但不宜灸．

內(nèi)托黃 丸治誤傷經(jīng)絡(luò)．白膿赤汁．逗流不止者．

黃 （生八兩） 當歸（三兩） 肉桂 木香 沉香 乳香（各一兩）

為末．用綠豆粉四兩．生姜自然汁煮．糊丸桐子大．每服四五十丸．白湯下．