《吳醫(yī)匯講》 四維相代，陽(yáng)氣乃竭解

按王太仆注∶“四維”為血、肉、筋、骨。吳鶴版皋注∶“四維”為血、脈、筋、骨，以是四者，維持一身，以注“維”

字之義。馬元臺(tái)以血、脈、筋、骨于“四”字未妥，因注“四維”為四肢。汪 以王注之血、肉、筋、骨、馬注之四肢，俱于“代”字無(wú)著，因注“四維”為四時(shí)。諸說(shuō)紛紜不一。顧四肢腫而愈者甚多，未可便云“陽(yáng)氣乃竭”；至血、脈、筋、骨及四時(shí)之說(shuō)，又腫病中從未論及。竊思“四維”之見(jiàn)《素問(wèn)》者屢矣，《氣交變大論》曰∶“土不及，四維有埃云潤(rùn)澤之化，則春有鳴條鼓拆之政?！薄段宄Ｕ笳摗吩弧谩捌漤蛩木S?！惫释踝⒁浴八木S”為東南、西南、東北、西北之位也。及后世馬元臺(tái)、吳鶴皋等注此二篇之四維，亦俱宗王注四隅方位而說(shuō)，是“四維”當(dāng)作“四隅”解，一定而不移矣。

“四維相代”，當(dāng)作人身之“四隅”解，亦無(wú)疑矣。蓋言腫之起于前后左右者，自此至彼，一身盡腫，陽(yáng)氣乃壞極而無(wú)存矣。四隅盡腫者，即臍突、背平、缺盆平、足心平之類(lèi)是也。丹溪以此二句為衍文，此求其說(shuō)而不得，從而為之辭，亦不知為不知之義也。但無(wú)此二句，則語(yǔ)氣未全，且于義理亦未周足。至汪 以陽(yáng)氣乃竭之“竭”字作“壞”字，未知本于何人，竭之與壞，其義不甚遠(yuǎn)，姑置不論。