中醫(yī)古籍
  • 《推求師意》 濕

    作者: 戴思恭

    濕有天之濕,霧、露、雨是也,天本乎氣,故先傷表之榮衛(wèi);水、泥,地之濕也,地本乎形,故先傷皮肉筋骨血脈;酒水、奶酪,飲食之濕也,胃為水谷之海,故先損脾胃;有汗液之濕,亦氣也,止感于外;有氣之濕,屬足太陽所化者也。治天之濕,當(dāng)同司天法,濕上甚而熱者,平以苦溫,佐以甘辛,以汗為故;治地之濕,當(dāng)同在泉法,濕淫于內(nèi),治以苦熱,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之;飲食之濕,在上者吐之,在中者奪之,在下引而竭之;汗液同司天治。惟人氣屬太陰脾土所化之濕者,在氣交之分,與前四治有同有異。何則?土兼四氣,寒熱溫涼,升降浮沉,備在其中。脾胃者,陰陽地位,更虛更實(shí),更從更逆,是故陽盛則木勝,合為風(fēng)濕;至陽勝則火勝,合為濕熱;陰盛則金勝,合為燥熱;至陰勝則水勝,合為寒濕。為兼四氣,故淫 上下中外,無處不到。在上則嘔吐、頭重、胸滿;在外則身重、腫脹;在下則足脛跗腫、中滿痞塞。當(dāng)隨其上、中、下,外兼寒、熱、溫、涼以為佐使。至若先因乘克以致脾虛津積而成濕者,則先治勝克之邪,或脾胃本自虛而生濕者,則用補(bǔ)虛為主;或熱郁而成濕者,則以散熱為要;或脾胃之濕淫 ,流于四臟筋骨皮肉血脈之間者,大概濕主痞塞,以故所受之臟氣澀,不得疏通,故本臟之病因而發(fā)焉。其筋骨皮肉血脈受之,則發(fā)為痿痹,緩弱痛重;不任為用,所治之藥各有所入,凡切于治,便為要藥,豈蒼術(shù)一味盡可用哉?先生寧肯語此以示人也。濕淫諸癥治藥,并在各病條下。

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