中醫(yī)古籍
  • 早春季節(jié)防肺炎

    早春季節(jié),溫差變化較大,是病原微生物大量滋生的季節(jié),也是肺炎和其他呼吸系統(tǒng)感染的高發(fā)時(shí)期。因此,早春季節(jié)宜防肺炎。

    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為,肺炎按病因可分為:細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎以及由支原體、衣原體、軍團(tuán)桿菌感染引起的非典型肺炎等。

    臨床實(shí)踐得出的結(jié)論認(rèn)為,春季最常見的肺炎是細(xì)菌性肺炎。常見病原菌有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌等。其誘因多為上呼吸道感染、受涼;臨床癥狀多為發(fā)燒、頭疼、劇烈咳嗽、咳痰,初為白黏痰,2~3天后可出現(xiàn)黃濃痰,有時(shí)可出現(xiàn)鐵銹色痰?;?yàn)白細(xì)胞增高,中性粒細(xì)胞可達(dá)80%以上,X光片可呈現(xiàn)大片狀或斑片狀的實(shí)變性陰影,痰液中可培養(yǎng)出病原菌。

    病毒性肺炎是由流感病毒、副流感病毒、腺病毒等引起的肺炎,其中以流感病毒性肺炎最為嚴(yán)重。病毒性肺炎常繼發(fā)于上呼吸道感染,多見于嬰幼兒。病毒性肺炎起病可急可緩,癥狀有頭疼、乏力、發(fā)熱、咳嗽等,1~2天后呼吸增快,癥狀加重,兩肺可聞濕啰音,重癥患者會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭及休克。

    非典型肺炎是相對于經(jīng)典的“大葉性肺炎”而言,因早期發(fā)現(xiàn)這種肺炎時(shí)其病原體尚未完全明確,臨床癥狀也不夠典型,所以稱為非典型肺炎。現(xiàn)在,一般把由衣原體、支原體和軍團(tuán)桿菌等介于病毒和細(xì)菌之間的微生物引起的肺炎稱為非典型肺炎。其早期表現(xiàn)為:乏力、頭疼、食欲下降,出現(xiàn)明顯的呼吸道癥狀,高燒、畏寒、咳嗽,全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛,咳少量白黏痰或帶有血絲痰,胸部X光片可見兩肺條索狀或點(diǎn)片狀陰影,血常規(guī)化驗(yàn)白細(xì)胞一般正常或偏低。非典型肺炎具有傳染性,主要是通過飛沫和接觸傳染,人群密集的地方往往是致病的“高危地帶”。

    和細(xì)菌性肺炎相比,非典型肺炎持續(xù)時(shí)間長,有的出現(xiàn)黃疸、腎功能損害、呼吸困難、紫紺、昏迷等肺外表現(xiàn)。痰液中一般很難培養(yǎng)出病原菌,需要做血清血檢查。在發(fā)病初期,由于抗體還未形成,血清血檢查結(jié)果多為陰性,只有在患病一段時(shí)間后,血清抗體才能由陰轉(zhuǎn)陽。臨床上,血清血檢查結(jié)果出來后,再進(jìn)行治療就太晚了。所以,非典型肺炎的血清血檢查,在臨床上只有診斷意義,治療的意義不大,主要依靠醫(yī)生多年積累的臨床經(jīng)驗(yàn)和對病情的全面分析判斷。

    非典型肺炎并不可怕,只要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療,會(huì)取得很好的效果。病情控制后要持續(xù)治療2~3周,以避免復(fù)發(fā)。

    在春季的日常生活中,無論是細(xì)菌性肺炎還是非典型肺炎,都是可以預(yù)防的。

    預(yù)防肺炎,最重要的幾條生活保健經(jīng)驗(yàn)是:一是平時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘鰪?qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體自身的抗病能力;二是生活要有規(guī)律,注意休息,防止著涼感冒;三是老年人和孩子在呼吸系統(tǒng)感染季節(jié),盡可能少到人群密集的場所去,室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng),保持空氣清新;四是盡量不要到醫(yī)院探視高燒不退或肺炎病人,如果需要探視,要戴多層紗布的口罩;五是要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,有糖尿病、慢性支氣管炎、肺結(jié)核、冠心病和慢性心衰的病人要下決心戒煙。

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