中醫(yī)古籍
  • 方正酸二丁酯外用治療斑禿

    方正酸二丁酯(SADBE)是一種化學物質(zhì),外用治療斑禿的作用機理為通過局部接觸,引發(fā)免疫反應(yīng),從而刺激毛囊生長。

    國外研究人員于1980年首次應(yīng)用SADBE治療斑禿,87%病人長出新發(fā);日本森下等外用SADBE治療斑禿病人60例,56例(93.3%)長出新發(fā);西山成壽等治療24例斑禿病人,17例(71%)有新發(fā)生長。近期,黑龍江省醫(yī)院皮膚科王敏等報道,將32例斑禿(其中單發(fā)型9例、多發(fā)型15例、泛發(fā)型8例)患者隨機平均分為治療組和對照組。治療組將2%SADBE丙酮溶液(0.05微升)滴于絆創(chuàng)膏上,于前臂屈側(cè)貼敷48小時,兩周后局部出現(xiàn)水腫性紅斑,即可接受治療。于禿發(fā)部位將SADBE丙酮溶液從0.00001%~0.0001.0%~……~1%濃度貼敷,依據(jù)紅斑產(chǎn)生的強度,選擇最弱紅斑相對應(yīng)的濃度外涂,每周1次。對照組將生理鹽水涂于禿發(fā)部位,每周1次。兩組治療期間均不并用其他口服、外用藥物。治療20周判定效果。結(jié)果,治療組有效率為81.25%,對照組為25.00%,有顯著差異。治療組中有1例軀干及雙上肢皮膚出現(xiàn)自身敏感性皮炎,給予抗組胺藥物口服,紅斑消退。對照組未見不良反應(yīng)。

    斑禿臨床分為4型,除上述3型外,還有全頭型。病因尚不十分清楚,有多種發(fā)病學說,如細菌、病毒感染,神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,血管不穩(wěn)定性,精神因素,內(nèi)分泌紊亂,遺傳因素,自身免疫因素等。

    目前,國內(nèi)主要治療手段有皮質(zhì)類固醇激素療法和物理、精神、光化學療法等,療效均不甚滿意。SADBE治療方法簡便易行,無痛苦,患者容易接受,尤其適用于兒童,是值得推薦的有效治療方法之一。SADBE治療斑禿的免疫學機理,有待于進一步研究。

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