加減益胃湯可調(diào)節(jié)胃腸功能

成都中醫(yī)藥大學(xué)的科研人員在臨床應(yīng)用加減益胃湯治療小兒脾胃陰虛厭食癥獲得滿意療效后，又于近日采用病因模擬的幼齡厭食大鼠模型進(jìn)行了實驗研究，發(fā)現(xiàn)加減益胃湯對脾胃陰虛小兒厭食癥的治療作用可能與其能調(diào)節(jié)血漿胃動素(MTL)和神經(jīng)降壓素(NT)含量，從而使失調(diào)的胃腸功能恢復(fù)至生理平穩(wěn)狀態(tài)有關(guān)。

由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、飼育觀念的偏差以及小兒陽多陰少的生理特點，脾胃陰虛厭食癥患兒日漸增多。但目前對此型厭食患兒的研究甚少，從養(yǎng)陰入手來研究開發(fā)防治小兒厭食癥的中藥復(fù)方制劑也鮮見報道。加減益胃湯是在明代醫(yī)家吳鞠通所創(chuàng)立的用治胃陰虛證的著名古方益胃湯基礎(chǔ)上加減化裁而來。其主要方藥包括北沙參、麥冬、烏梅、山藥、生麥芽、生谷芽、藿梗等，具有養(yǎng)陰益胃、生津運(yùn)脾之功，對脾胃陰虛或與濕滯、食積等兼夾而見的小兒厭食癥療效良好。

研究人員采取小鼠胃排空、小腸推進(jìn)實驗以及檢測幼齡厭食模型大鼠胃液酸度、胃蛋白酶活性和MTL、NT含量等方法，觀察了中藥加減益胃湯的作用。結(jié)果表明，加減益胃湯能顯著促進(jìn)小鼠胃排空和小腸推進(jìn)功能，明顯提高厭食模型大鼠胃蛋白酶活性，調(diào)節(jié)胃酸分泌；改善厭食模型大鼠MTL、NT紊亂狀態(tài)，從而達(dá)到治療小兒脾胃陰虛厭食癥的目的。

研究人員介紹，小兒厭食癥的發(fā)生機(jī)制目前雖尚不清楚，但與胃腸運(yùn)動功能紊亂及攝食調(diào)控中樞網(wǎng)絡(luò)(腦腸肽)關(guān)系密切。而胃陰虛證也主要表現(xiàn)為胃腸運(yùn)動功能紊亂及胃腸道激素異常等。因而從胃腸運(yùn)動、消化吸收功能及胃腸激素(腦腸肽)調(diào)節(jié)功能的角度來研究脾胃陰虛小兒厭食癥，探討厭食癥發(fā)生的機(jī)制和養(yǎng)陰益胃法防治脾胃陰虛小兒厭食癥的療效機(jī)理具有現(xiàn)實的理論意義和實用價值。

本實驗結(jié)果顯示，加減益胃湯能通過升高厭食模型大鼠血漿MTL水平、降低NT含量，改善紊亂狀態(tài)，使其胃腸運(yùn)動功能增強(qiáng)，加快胃排空，恢復(fù)胃腸功能，同時增強(qiáng)胃酸和胃蛋白酶的分泌，發(fā)揮增強(qiáng)厭食模型大鼠的消化功能，從而增進(jìn)食欲的作用。這證明養(yǎng)陰益胃方藥對脾胃陰虛小兒厭食癥的治療作用可能與其能調(diào)節(jié)血漿MTL和NT含量，從而良性調(diào)節(jié)胃腸功能有關(guān)。