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他汀類藥物可降收縮壓
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大家好。那么更年期呢是我們廣大女性啊，到一定年齡之后都會經(jīng)歷的一件事情。那么什么是更年期？這個更年期呢其實(shí)它就叫做圍絕經(jīng)期。圍繞這個絕經(jīng)附近心個時間，叫做圍絕經(jīng)期，又叫更年期。因?yàn)閺倪@個女性的整個生理過程來講，中醫(yī)講二七天癸至，到七七天癸竭......
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大家好，現(xiàn)在蕁麻疹得的人挺多的，那么為什么會反復(fù)出現(xiàn)這個問題？我們西醫(yī)講就是過敏，身上長各種風(fēng)團(tuán)疙瘩，可能吃點(diǎn)什么東西，或者不小心風(fēng)吹到了，然后身上馬上那個大疙瘩就起來了。那么它從中醫(yī)辯證來講，就是風(fēng)熱，風(fēng)熱侵襲造成的。但是呢如果急性蕁麻疹......
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大家好，那么現(xiàn)在呢這個天氣呢已經(jīng)逐漸轉(zhuǎn)暖，溫度已經(jīng)達(dá)到了二三十度，快要入夏那個感覺了。但這個時候呢還有人穿的特別厚，秋褲還脫不下來，特別怕涼，這是什么原因呢？有內(nèi)的問題，有外的問題。首先我們講的外的問題，那么首先是外感風(fēng)寒濕邪，有的人是什么......
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大家好，很多患者呢經(jīng)常跟我講，你看我舌頭中間有裂紋，很擔(dān)心我這是怎么了。我們看，一共有四種情況，第一個，陰虛血虧，第二個腎陰不足，第三心血不足。這三種情況基本算一個情況，就是第一種，陰虛，陰虛血不足。第一個考慮舌頭特別薄，瘦，小，同時呢中間......
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大家好，那么今天呢我們講一下脾虛和肝火旺的問題?，F(xiàn)在肝郁和脾虛的患者是非常多。實(shí)際上呢很多疾病它往往有一個同樣的癥，肝郁脾虛。就是第一個我們講脾胃是后天之本，氣血生化之源。所以說有人講，我氣虛啊，我乏力等等，這個都是是脾虛來的。但是肝郁有什......
他汀類藥物與高血壓治療有關(guān)是因?yàn)槠鋵?nèi)皮功能有作用，與腎素－血管緊張素系統(tǒng)也有相互作用，并可影響大動脈的順應(yīng)性。最近，歐洲一項(xiàng)薈萃分析研究表明，他汀類藥物對于高血壓，尤其是收縮壓（SBP）的降壓作用具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在本次會議上，意大利那不勒斯Federico II大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Pasquale Str-azzullo博士，對這項(xiàng)薈萃分析研究進(jìn)行了介紹。
Strazzullo教授指出，很少有研究得出他汀類藥物對高血壓和高血脂患者有明顯降壓作用的結(jié)論，已經(jīng)得出其有降壓作用結(jié)論的研究則受到樣本量小、治療持續(xù)時間短和（或）不適當(dāng)?shù)难芯吭O(shè)計(jì)的限制，以及受到研究期間伴隨降壓藥物治療的影響。
為了探討他汀類藥物的降壓作用，Strazzullo教授和同事們對20項(xiàng)隨機(jī)對照試驗(yàn)進(jìn)行了系統(tǒng)的文獻(xiàn)綜述。其中，18項(xiàng)為他汀類藥物與安慰劑對照試驗(yàn)，1項(xiàng)為比較他汀類藥物與普羅布考(Probucol)療效的試驗(yàn)，1項(xiàng)為比較他汀類藥物加奧利司他（Orlistat）與奧利司他單用的療效試驗(yàn)。這些試驗(yàn)涉及的他汀類藥物有：普伐他?。≒ravastatin）、辛伐他?。⊿imvastatin）、氟伐他?。‵luva-statin）、阿托伐他汀、西立伐他汀（Cerivastatin）和洛伐他汀。
這項(xiàng)薈萃分析研究共納入887例患者。在平行試驗(yàn)中，有324名患者被納入他汀類藥物組，有301名患者被納入安慰劑組，另外262名患者參與他汀類藥物和安慰劑的交叉試驗(yàn)。
研究結(jié)果表明，他汀類藥物組的收縮壓比對照組平均低1.9毫米汞柱（有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義），他汀類藥物組的舒張壓（DBP）低于對照組0.9毫米汞柱（無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義）。
基線血壓較高看來是采用他汀類藥物治療的有意義的預(yù)期因素。當(dāng)分析研究限制于平均隨訪SBP>130毫米汞柱時，在9項(xiàng)研究中觀察到他汀類藥物對降低SBP的作用更大（平均降低4.0毫米汞柱）。當(dāng)分析研究限制在DBP>80毫米汞柱時，顯示他汀類藥物降低DBP的作用比對照組大（達(dá)1.2毫米汞柱）。
薈萃回歸分析證明，基線血壓與他汀類藥物治療的DBP應(yīng)答之間有明顯關(guān)系，但是血壓對他汀類藥物治療的應(yīng)答與患者年齡、糖尿病狀況、由治療引起的血清膽固醇改變等之間，未顯示出任何有意義的關(guān)系。
Strazzullo教授推測，內(nèi)皮功能障礙嚴(yán)重的患者，對他汀類藥物的血壓應(yīng)答可能更明顯。