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在肥胖流行日益嚴(yán)重的今天,作為選擇性內(nèi)源性大麻素1型(CB1)受體拮抗劑家族第一種應(yīng)用于臨床的藥物,利莫那班的受關(guān)注程度自然非同一般。為評(píng)價(jià)利莫那班的有效性和安全性,巴西里約熱內(nèi)盧州立大學(xué)的Curioni和André檢索了Medline、Embase、Cochrane Library和Lilacs等數(shù)據(jù)庫(kù)(截至2006年6月)中在超重或肥胖成人中比較利莫那班和安慰劑(或其他減重干預(yù)措施)療效的隨機(jī)對(duì)照研究,進(jìn)行了薈萃分析。分析結(jié)果于2006年10月18日在線發(fā)表。(Cochrane Database Syst Rev2006,4:CD006162)
4項(xiàng)在低熱量飲食之外對(duì)兩種不同劑量利莫那班(20mg和5mg)和安慰劑進(jìn)行比較、研究持續(xù)時(shí)間≥1年的隨機(jī)對(duì)照研究被納入最終分析,納入患者總數(shù)6625人。結(jié)果顯示,利莫那班20mg組在治療1年時(shí)的體重比安慰劑組多減輕4.9kg(減重幅度為原始體重的4.64%),同時(shí)腰圍、高密度脂蛋白膽固醇及甘油三酯水平、收縮壓及舒張壓也都得到了改善,但利莫那班5mg組的體重僅比安慰劑組多減輕1.3kg,且血脂和血壓亦都沒有得到改善;利莫那班20mg組在治療期間的一般和嚴(yán)重不良反應(yīng)均顯著增多,尤其是神經(jīng)精神和胃腸道不良反應(yīng)。
評(píng)價(jià)者結(jié)論:利莫那班20mg治療1年可中度減重,但這種程度的減重就可帶來潛在益處(即改善心血管病危險(xiǎn)因素,如血脂和血壓)。由于現(xiàn)有研究還存在一些方法學(xué)方面的缺陷,因此將來需要更多設(shè)計(jì)嚴(yán)格的研究來進(jìn)一步評(píng)估利莫那班的有效性和安全性,以增進(jìn)對(duì)該藥效益—風(fēng)險(xiǎn)比的了解。
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在肥胖流行日益嚴(yán)重的今天,作為選擇性內(nèi)源性大麻素1型(CB1)受體拮抗劑家族第一種應(yīng)用于臨床的藥物,利莫那班的受關(guān)注程度自然非同一般。為評(píng)價(jià)利莫那班的有效性和安全性,巴西里約熱內(nèi)盧州立大學(xué)的Curioni和André檢索了Medline、Embase、Cochrane Library和Lilacs等數(shù)據(jù)庫(kù)(截至2006年6月)中在超重或肥胖成人中比較利莫那班和安慰劑(或其他減重干預(yù)措施)療效的隨機(jī)對(duì)照研究,進(jìn)行了薈萃分析。分析結(jié)果于2006年10月18日在線發(fā)表。(Cochrane Database Syst Rev2006,4:CD006162)
4項(xiàng)在低熱量飲食之外對(duì)兩種不同劑量利莫那班(20mg和5mg)和安慰劑進(jìn)行比較、研究持續(xù)時(shí)間≥1年的隨機(jī)對(duì)照研究被納入最終分析,納入患者總數(shù)6625人。結(jié)果顯示,利莫那班20mg組在治療1年時(shí)的體重比安慰劑組多減輕4.9kg(減重幅度為原始體重的4.64%),同時(shí)腰圍、高密度脂蛋白膽固醇及甘油三酯水平、收縮壓及舒張壓也都得到了改善,但利莫那班5mg組的體重僅比安慰劑組多減輕1.3kg,且血脂和血壓亦都沒有得到改善;利莫那班20mg組在治療期間的一般和嚴(yán)重不良反應(yīng)均顯著增多,尤其是神經(jīng)精神和胃腸道不良反應(yīng)。
評(píng)價(jià)者結(jié)論:利莫那班20mg治療1年可中度減重,但這種程度的減重就可帶來潛在益處(即改善心血管病危險(xiǎn)因素,如血脂和血壓)。由于現(xiàn)有研究還存在一些方法學(xué)方面的缺陷,因此將來需要更多設(shè)計(jì)嚴(yán)格的研究來進(jìn)一步評(píng)估利莫那班的有效性和安全性,以增進(jìn)對(duì)該藥效益—風(fēng)險(xiǎn)比的了解。