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治療2型糖尿病吡格列酮效益—風(fēng)險比待考
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大家好，很多病人呢，得了感冒，或者上呼吸道感染之后，急性的炎癥，通過吃抗生素啊和積極治療得到控制了，但是咳嗽呢可能還會持續(xù)很長一段時間，甚至變成了慢性的支氣管炎，過敏性哮喘等等。特別到了立秋以后呢，那么秋季的這個時令呢，它主要是以涼燥為主，......
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大家好，我們常講啊，春捂秋凍，就是春天要多穿點衣服，秋天要涼一點。其實呢，也不完全。過去咱們說呢，秋凍，指的是可以少穿一點，然后為了讓身體逐漸適應(yīng)秋冬的這個寒冷的季節(jié)，但是有些部位大家還是要保護好，因為秋天的節(jié)氣，主要是以涼燥為主，那涼呢，......
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第一啊，我們就是說常見的是氣虛，氣虛是什么呢？氣呢，是推動人體活動的一種物質(zhì)，就像我們看到這個火車一樣，蒸汽火車它的氣少了，它活動就差了，跑不起來了。那人也一樣，人的氣少了，氣虛了，那首先表現(xiàn)的就是乏力，不愛動彈，倦怠，干什么都沒精神，想使......
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我們一般來講呢，稍微活動之后吃點飯渾身大汗，什么問題呢？往往氣虛造成的。這個衛(wèi)氣有固澀汗孔的作用。所以當氣虛的時候，固澀不了，稍微活動一下汗就出來了。像更年期那個出汗是潮熱發(fā)熱，上來的快，下去的快。那么還有的呢是晚上睡睡覺，枕頭濕了就是盜汗......
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那我們看一下第一個，陳皮。陳皮首先呢它有行氣健脾和胃的功效，同時呢稍微有點利濕的作用，它和半夏合起來還能夠去痰。然后茯苓，茯苓這個藥呢健脾，利濕兼固。但是呢在這里面呢利濕的作用更強一點，健脾的作用也有。同時呢還有一定安神的作用。白術(shù)，補氣健......
理論上,過氧化物酶體增殖物激活受體γ(PPAR-γ)激動劑如吡格列酮對于血管內(nèi)膜功能和改善心血管危險因素都是有益的,因而2型糖尿病患者應(yīng)用這類藥物可有助于降低大血管事件危險。為評估吡格列酮在2型糖尿病治療中的效果,德國Heinrich-Heine大學(xué)Richter等檢索了Medline、Embase和Cochrane Library等數(shù)據(jù)庫(截至2006年8月)中在成人2型糖尿病患者中進行的、歷時≥24周的隨機對照研究(RCT),并進行了分析。分析結(jié)果于2006年10月18日在線發(fā)表。(Cochrane Database Syst Rev2006,4:CD006060)
22項RCT被納入最終分析,共包括隨機分配至接受吡格列酮治療的約6200例2型糖尿病患者,用藥時間最長為34.5個月。
結(jié)果顯示,并沒有令人信服的證據(jù)顯示吡格列酮能改善死亡率、并發(fā)癥發(fā)生率、不良反應(yīng)發(fā)生率、治療費用和生活質(zhì)量等轉(zhuǎn)歸,吡格列酮對糖化血紅蛋白A1c(HbA1c)的改善也與其他降糖藥沒有顯著性差異,但顯著增加了水腫發(fā)生率。
評價者結(jié)論:就目前的證據(jù)而言,吡格列酮治療2型糖尿病的風(fēng)險—效益比尚不甚明了。因此,只能期待幾項正在進行中的大規(guī)模研究和將來更多的研究來確定其在2型糖尿病治療中的地位。