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硫唑嘌呤/6-巰基嘌呤治療炎性腸病的臨床應用
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關于口苦口干口臭這個癥狀在臨床是多見的，還見于許多年輕的小男孩或者小女孩，口臭，大家一般呢都是先看看牙科，有沒有牙周炎呢這個表現，口苦口臭跟中醫(yī)有什么關系呢？首先跟大家說它就是一個消化不良，消化不良肯定跟脾胃有關了，還有呢跟肝有關，肝氣郁結......
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大家會經常的提到腎虛，一般呢，就是說男的腎虛比較多啊，女性會有腎虛嗎？女性的腎虛表現有哪些呢？首先跟大家說女性也有腎虛，但是女性腎虛有什么表現呢？那肯定跟男性不一樣，首先看一下就是造成女性腎虛的有哪些原因呢？第一點就是久病耗傷啊，也就是得了......
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這個咽喉炎呢，有哪幾個表現呢？第一個呢就是咽癢，咳嗽，有些患者就是嗓子特別干，有些就是特別容易受刺激啊，冷空氣也好，或者是這個有一些氣味也好，你就會刺激得特別咳嗽，而且咳嗽的比較厲害，一般咳嗽厲害呢，痰都特別少。這樣的患者有許多呢，就會去做......
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大家好，耳鳴呢是我們臨床非常常見的一個癥狀，中醫(yī)認為耳鳴啊，跟耳聾之間有密切的關系，就是輕的患者我們叫做耳鳴，重的就會出現耳聾，聽力減退。耳鳴呢，會嚴重影響患者的生存質量，尤其在一些老年人，耳鳴這個病呢還是應該引起大家注意。耳鳴呢一般有這樣......
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不少患者啊，都有這個后背疼的表現，有的患者除了后背疼之外，包括頸部疼，頭疼，還有一些腰疼等等。是不是得了冠心病？其實真有這樣的病例，后背疼可以是冠心病，但是呢，所以說要做一個心電圖排查就可以了，頸椎病可以后背疼嗎？也可以，所以說這個后背疼啊......
嘌呤類似物硫唑嘌呤(AZA)與6-巰基嘌呤(6-MP)常用于激素依賴性克羅恩病(CD)或潰瘍性結腸炎(UC)患者的治療,回顧近年來這兩種藥物治療炎性腸病(IBD)的進展,根據循證醫(yī)學證據總結其臨床應用,應用劑量均為AZA2.0~3.0mg/(kg·d)和6-MP1.0~1.5mg/(kg·d)。
接受AZA/6-MP治療前及達到穩(wěn)定劑量前,應每2周檢查1次血常規(guī),之后每3月復查1次,并定期檢查肝功能(C級)。接受治療前,患者還應檢測硫嘌呤甲基轉移酶(B級)。
激素依賴性的慢性活動性CD或UC患者應接受AZA或6-MP治療,以減少激素劑量或全部停用激素,也可使用infliximab治療(A級)。CD或UC患者嚴重復發(fā)而需激素治療,或在應用激素治療過程中須再次使用激素治療時,均應考慮開始使用AZA或6-MP治療(C級)。
手術后有高度復發(fā)危險或手術后復發(fā)對病情將產生不利影響的患者,應考慮6-MP的治療(B級)。
AZA或6-MP對于肛周病變及腸瘺有一定療效(C級),對不同部位CD患者的維持緩解治療均有效(A級),對不同部位UC患者減少激素劑量均有效(A級)。
對AZA發(fā)生胃腸道不耐受(發(fā)熱、胰腺炎或過敏反應除外)患者,在考慮改用其他治療或手術之前可謹慎地試用6-MP治療(C級)。同樣,對6-MP發(fā)生胃腸道不耐受患者,在考慮改用其它治療或手術治療之前,也可謹慎地試用AZA治療(C級)。