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電視胸腔鏡廣泛用于心外科手術(shù)
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如果說到女性疾病，相信很多女性朋友都會(huì)想到月經(jīng)不調(diào)，的確月經(jīng)不調(diào)是大部分的女性都會(huì)出現(xiàn)的疾病，出現(xiàn)了這種疾病之后，女性的月經(jīng)就會(huì)紊亂，有的時(shí)候是一個(gè)月來好幾次，有的則是延遲好一段時(shí)間，這對(duì)于女性來說是非常有影響的，需要進(jìn)行治療，蚤休就有治療......
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吐血這種情況我們可能在生活中沒有見過，但是電視上的狗血情節(jié)里面，卻經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)主角絕癥吐血的鏡頭，其實(shí)除了有的絕癥會(huì)吐血以外，還有很多情況會(huì)導(dǎo)致吐血的出現(xiàn)，吐血也是可以治療的，比如牡丹皮就有治療吐血的效果，那么到底牡丹皮的功效與作用簡介是什么......
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現(xiàn)在皮膚疾病的種類是有很多的，比如牛皮癬就是其中的一種，當(dāng)然這種疾病也是非常的難治療的，有的人得了這種疾病之后，沒有得到好的治療，就會(huì)越來越嚴(yán)重，最后全身的皮膚都出現(xiàn)了牛皮癬，這是非常危險(xiǎn)的情況，所以人們就想到了使用藥材來治療它，那么秦皮能......
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現(xiàn)在上班族們的吃飯時(shí)間是非常不穩(wěn)定的，有的時(shí)候?yàn)榱斯?jié)省時(shí)間，甚至?xí)x擇不吃飯，這種情況對(duì)于我們的身體來說非常有影響，尤其是我們胃部的健康，比如會(huì)導(dǎo)致我們出現(xiàn)各種類型的胃病，而胃病是需要長期的進(jìn)行調(diào)理的，龍膽草就有調(diào)理胃腸的效果，那么到底龍膽......
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拉肚子這種情況我們都有過，出現(xiàn)這種情況和很多原因有關(guān)系，不過最常見的就是因?yàn)轱嬍巢划?dāng)導(dǎo)致的這種情況出現(xiàn)，其實(shí)大家不要小看了拉肚子，拉肚子可能導(dǎo)致我們出現(xiàn)脫水的情況，所以及時(shí)的調(diào)理有必要，而中藥材翻白草就有治療拉肚子的效果，那么委陵菜和翻白草......
電視胸腔鏡應(yīng)用于心臟外科開始于20世紀(jì)90年代初，目前已能用于進(jìn)行心臟外科領(lǐng)域里的大部分手術(shù)。與傳統(tǒng)的心臟外科手術(shù)相比，電視胸腔鏡心臟外科手術(shù)具有較多的優(yōu)越性，即在保證手術(shù)效果的前提下，能夠使微創(chuàng)心臟外科手術(shù)得以更好的實(shí)施，以最大可能減少創(chuàng)傷、減輕術(shù)后疼痛、縮短術(shù)后恢復(fù)時(shí)間、降低手術(shù)費(fèi)用、符合美容要求。據(jù)第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院心血管外科專家介紹，電視胸腔鏡心臟外科在臨床上對(duì)多種手術(shù)均有幫助，他詳細(xì)介紹這一技術(shù)的應(yīng)用范圍及操作要點(diǎn)。
非體外循環(huán)下冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)
1996年，國外學(xué)者開展了電視胸腔鏡下非體外循環(huán)的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，取得了較滿意的效果。
其方法是在患者左或右胸前做6~8厘米的小切口，在胸腔鏡的輔助下，游離胸廓內(nèi)動(dòng)脈，于隔神經(jīng)前切開心包，顯露冠狀動(dòng)脈，然后用7/0Pro鄄lene線將胸廓內(nèi)動(dòng)脈與其吻合。在操作中采用藥物控制心率在45~55次/分鐘；血管吻合處上下端分別套阻斷線，輕輕牽拉或用局部穩(wěn)定器以獲得相對(duì)穩(wěn)定的手術(shù)野；用生理鹽水間斷沖洗局部以獲得無血的手術(shù)野、清晰的電視圖像。此種方法適合于心臟左前降支、邊緣支、對(duì)角支、右冠狀動(dòng)脈的搭橋術(shù)。當(dāng)有多支血管病變時(shí)，可采用橈動(dòng)脈、腹壁上動(dòng)脈等做T形橋。
Alancolson認(rèn)為采用大隱靜脈搭橋，近端吻合在鎖骨下動(dòng)脈或腋動(dòng)脈上，遠(yuǎn)端與冠狀動(dòng)脈吻合，這種方法較容易，更適合剛開始做搭橋手術(shù)者。此種方法除了創(chuàng)傷小、恢復(fù)快以外，更適用于第二次搭橋術(shù)及對(duì)體外循環(huán)有禁忌證的患者。
這種方法可能會(huì)發(fā)生如術(shù)中血壓下降（可通過容量糾正和升壓藥物來控制）、體溫下降（可采用溫鹽水沖洗心臟表面來處理）、心律失常（可應(yīng)用抗心律失常藥物）以及阻斷冠狀動(dòng)脈是否安全、術(shù)中心肌梗死等問題，須引起重視。
房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)
1996年，研究者首先在電視胸腔鏡輔助下用小切口完成了8例房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)，取得了較為滿意的結(jié)果，無手術(shù)死亡和并發(fā)癥。
該方法的體外循環(huán)是經(jīng)右側(cè)股動(dòng)脈插入血管，經(jīng)右側(cè)股靜脈插入引血管至下腔靜脈，或經(jīng)胸壁小切口再行上腔靜脈插管，引流血液至體外循環(huán)機(jī)，或直接行上腔靜脈阻閉。心肌保護(hù)采用體外循環(huán)降溫加用心臟表面降溫造成心臟顫動(dòng)，不阻斷升主動(dòng)脈，冠狀動(dòng)脈有持續(xù)血流灌注。
室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)
1998年，有人在電視胸腔鏡下行室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)，取得了滿意的結(jié)果，無手術(shù)死亡和并發(fā)癥。
該方法的體外循環(huán)和心肌保護(hù)方法同房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)。該手術(shù)術(shù)中心臟排氣是非常重要的，方法為搖動(dòng)手術(shù)床，同時(shí)膨肺，必要時(shí)可采用心尖排氣，排氣效果采用食管超聲來監(jiān)視。
二尖瓣手術(shù)
電視胸腔鏡二尖瓣手術(shù)采用的股動(dòng)、靜脈體外循環(huán)。
這一方法心肌保護(hù)主要有3種方式。⑴在右前胸第3肋間作6厘米長小切口，打開心包，顯露升主動(dòng)脈，在無名動(dòng)脈下用特制阻斷鉗阻斷升主動(dòng)脈，順行灌注心臟停跳液。美國專家采用此法成功地進(jìn)行了美國第1例電視胸腔鏡下微創(chuàng)二尖瓣修復(fù)術(shù)和二尖瓣置換術(shù)。⑵股動(dòng)靜脈建立體外循環(huán)后，另一側(cè)股動(dòng)脈插入1根三腔管至升主動(dòng)脈，此三腔導(dǎo)管為氣囊導(dǎo)管，充氣后可阻斷升主動(dòng)脈，也可為心臟停跳液灌注管和測壓管。此種方法被稱為不開胸的體外循環(huán)及心肌保護(hù)技術(shù)。⑶采用體外循環(huán)降溫加心臟表面降溫造成心臟顫動(dòng)，不阻斷升主動(dòng)脈，心臟有持續(xù)血液灌注。胸壁切口可選用右前第4肋間小切口、胸骨旁小切口及部分胸骨劈開切口，切口的大小在6~8厘米。胸內(nèi)操作與常規(guī)手術(shù)基本相同，但因切口小，要看清術(shù)野較為困難，需借助電視胸腔鏡。電視胸腔鏡下二尖瓣手術(shù)，雖然有電視胸腔鏡的輔助，但因術(shù)野小，操作仍較困難，打結(jié)多在胸外，用推結(jié)器至胸內(nèi)，費(fèi)時(shí)較多，體外循環(huán)時(shí)間多為常規(guī)手術(shù)的數(shù)倍。
三尖瓣手術(shù)
1998年，有人采用經(jīng)皮股動(dòng)、靜脈體外循環(huán)及電視胸腔鏡輔助技術(shù)為1例裝有心臟起搏器的感染性心內(nèi)膜炎患者行三尖瓣置換。心肌保護(hù)與二尖瓣手術(shù)基本相同。
體外循環(huán)下的冠脈搭橋術(shù)
1996年，有人采用不開胸的體外循環(huán)及心肌保護(hù)技術(shù)，行胸廓內(nèi)動(dòng)脈—冠狀動(dòng)脈前降支搭橋術(shù)，取得成功。1997年，又有人采用股動(dòng)、靜脈體外循環(huán)，降溫使心臟顫動(dòng)，不阻斷升主動(dòng)脈的心肌保護(hù)方法行冠脈搭橋術(shù)4例成功。休外循環(huán)下的冠脈搭橋術(shù)能夠獲得一個(gè)相對(duì)靜止的、無張力的、無血的手術(shù)野，操作方便，吻合效果能夠得到保證。
電視胸腔鏡心臟外科手術(shù)操作較復(fù)雜，時(shí)間較長，目前只在少數(shù)單位開展，開展時(shí)間短，例數(shù)較少。但是隨著手術(shù)設(shè)備、器械的更新，手術(shù)例數(shù)逐漸增多，操作越來越熟練，手術(shù)時(shí)間會(huì)大大縮短。