1型糖尿病人能懷孕嗎？

北京市朝陽區(qū)潘家園陳女士：我15歲時(shí)因酮癥酸中毒查出1型糖尿病，現(xiàn)在我已經(jīng)28歲了，想要一個(gè)寶寶，請(qǐng)問像我這種情況能要寶寶嗎？如果能的話，需要注意什么？我母親和姥姥都是2型糖尿病，我會(huì)把糖尿病遺傳給寶寶嗎？

解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科母義明教授：你可以要小孩，但是危險(xiǎn)很大，而且遺傳糖尿病的幾率很高，出生后的小孩很可能是糖尿病的高危人群。像你這么長(zhǎng)病程的1型糖尿病患者，很可能已經(jīng)出現(xiàn)了并發(fā)癥，你可以到醫(yī)院檢查一下有無并發(fā)癥，包括腎臟、眼睛、心臟及高血壓等?？梢哉f，并發(fā)癥越多、越嚴(yán)重，妊娠的危險(xiǎn)就越大，不僅容易造成母親發(fā)生酮癥酸中毒、妊娠高血壓、心臟負(fù)擔(dān)加重的危險(xiǎn)，而且容易出現(xiàn)胎兒巨大、畸形、肺發(fā)育不完全、智力受影響等情況，甚至是死亡。一般來說，如果有嚴(yán)重的并發(fā)癥，不建議要小孩。

為了降低妊娠的危險(xiǎn)，你在懷孕前必須將血糖控制正常，懷孕后，要更密切地關(guān)注自己的血糖、血壓和血脂。另外，還要加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，28周前每月查一次，28～36周每?jī)芍懿橐淮危?6周以后每周查一次。檢查內(nèi)容包括血糖、糖化血紅蛋白、尿糖、尿酮體、尿蛋白、血壓、心電圖等，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)胎兒的發(fā)育，如胎動(dòng)、胎心等情況。同時(shí)，為了讓血糖得到最好的控制，建議在妊娠期間使用胰島素泵。