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腰圍大易得糖尿病
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我之前講過，這類問題其實就是慢性的泌尿系統(tǒng)感染，它所伴有的典型的臨床表現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛。每個這樣的患者來找到我的時候，都是比較頑固型的，尿頻、尿急、尿痛，而且時間都比較長，都得是一年往上的怎么治療都是反反復復發(fā)作，只要一招點兒涼，一上火就......
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這位患者是手指，下肢以及眼瞼的水腫，西醫(yī)檢查了一大圈兒，沒有什么問題，排除了一些心源性的，腎源性的這些方面的水腫的一個誘發(fā)疾病，所以說最終給他定義為血管神經(jīng)性水腫。我們來看一下他的臨床表現(xiàn)，他容易出現(xiàn)的是雙下肢，雙手眼瞼水腫，喝水喝多點兒，......
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第一點就是口腔舌體灼熱疼痛，舌頭啊就像被開水燙了一樣，口腔黏膜也是這種感覺，早晨一起來，這個癥狀就開始了，一直到晚上，這一天沒有好受的時候，逐漸的加重，到晚上睡覺了，我算解脫了，第二天早晨起來又是這樣的一個臨床表現(xiàn)。所以說大家來看一下，通常......
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她是一位49歲的女性患者，為什么強調(diào)年齡，因為這個女性患者來了就講了，說我有這種子宮肌瘤，也有腺肌癥，然后你說我都到這個年齡，馬上絕經(jīng)了，楊大夫你就幫我控制一下，把我這癥狀緩解緩解，如果絕經(jīng)了，它不再長了，有就有，那我也不想挨刀動手術了。我......
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這個患者，說來也是一個巧合，我是給他家屬看病，然后他陪著來的，他就跟我說了這個頭痛的問題，他說我這個頭痛，幾乎疼了20多年了，每天都疼，也嘗試了很多的治療辦法，那么這個中藥能不能治，我就跟他講，你可以跟我聊一聊，然后，嘗試用中藥去解決一下這......
所謂“褲帶越長，壽命越短”，肥胖是引發(fā)糖尿病的重要誘因。太平洋上的島國瑙魯，80％的人肥胖，而糖尿病的發(fā)生率達50％。調(diào)查顯示，我國大都市人的糖尿病患病率已高達10％。
肥胖直接帶來對胰島細胞功能的損害。當皮下脂肪細胞無法儲存過多的脂肪時，脂肪就會向肌肉及胰島細胞滲透。被脂肪滲透的胰島細胞功能受到影響，不能充分發(fā)揮降糖作用，便會發(fā)生胰島素抵抗和糖代謝紊亂。此外，一旦發(fā)生肥胖，脂肪細胞會釋放出脂肪細胞激素，這種激素也會影響胰島素的降糖作用，導致胰島素抵抗。
其實，與其他人種相比，我們黃種人比較不耐受肥胖，這是因為黃種人脂肪細胞少，膨脹能力也差，因此對脂肪的分化作用差，存量小，很容易造成脂肪異位囤積，集中堆積至心臟及腹下，并造成前面所提到的對胰島細胞功能的損害。所以，當男性腰圍超過85厘米，女性腰圍超過80厘米時，就應當關心自己的肥胖及血糖狀況了。
肥胖對胰島細胞的損害并不受年齡影響。肥胖兒童同樣普遍存在血糖偏高和脂肪肝現(xiàn)象。脂肪肝也是造成胰島素抵抗的原因。我國小兒糖尿病患者越來越多，占全部糖尿病人數(shù)的5％。我國第一個《糖尿病防治指南》把肥胖作為選擇降糖藥物的重要參考標準，對肥胖人群的糖尿病防治具有積極意義。