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河北承德市張女士:我吃好幾種降糖藥,經(jīng)常出現(xiàn)低血糖反應(yīng),可平時測血糖卻總是很高,這是為什么?
中日友好醫(yī)院中醫(yī)糖尿病科主任仝小林教授:這就是蘇木杰反應(yīng),是指低血糖后的反跳性高血糖。
肝臟儲存的肝糖原迅速分解釋放入血,并將其它物質(zhì)轉(zhuǎn)化為糖以補(bǔ)充糖分的不足。神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)也活躍起來,使腎上腺素、胰升糖素、腎上腺糖皮質(zhì)激素和生長激素等分泌增多,刺激血糖的回升。與此同時,胰島素等降糖激素分泌減少,糖原的量也顯著減少。這些變化使血糖迅速升高,脫離低血糖狀態(tài)。但是糖尿病患者的調(diào)節(jié)血糖能力較差,很容易矯枉過正,反而出現(xiàn)高血糖。
所以,你平時測血糖時血糖不是低而是高,于是又增加降糖藥物的劑量,造成惡性循環(huán)。可見,蘇木杰反應(yīng)造成血糖的波動,對糖尿病患者是十分有害的。避免蘇木杰反應(yīng)的辦法一個是血糖檢測,不僅僅測早餐前、早餐后,而且要測中餐和晚餐前后,特別是夜間2~3點(diǎn)時的血糖,以便及時發(fā)現(xiàn)低血糖。
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河北承德市張女士:我吃好幾種降糖藥,經(jīng)常出現(xiàn)低血糖反應(yīng),可平時測血糖卻總是很高,這是為什么?
中日友好醫(yī)院中醫(yī)糖尿病科主任仝小林教授:這就是蘇木杰反應(yīng),是指低血糖后的反跳性高血糖。
肝臟儲存的肝糖原迅速分解釋放入血,并將其它物質(zhì)轉(zhuǎn)化為糖以補(bǔ)充糖分的不足。神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)也活躍起來,使腎上腺素、胰升糖素、腎上腺糖皮質(zhì)激素和生長激素等分泌增多,刺激血糖的回升。與此同時,胰島素等降糖激素分泌減少,糖原的量也顯著減少。這些變化使血糖迅速升高,脫離低血糖狀態(tài)。但是糖尿病患者的調(diào)節(jié)血糖能力較差,很容易矯枉過正,反而出現(xiàn)高血糖。
所以,你平時測血糖時血糖不是低而是高,于是又增加降糖藥物的劑量,造成惡性循環(huán)。可見,蘇木杰反應(yīng)造成血糖的波動,對糖尿病患者是十分有害的。避免蘇木杰反應(yīng)的辦法一個是血糖檢測,不僅僅測早餐前、早餐后,而且要測中餐和晚餐前后,特別是夜間2~3點(diǎn)時的血糖,以便及時發(fā)現(xiàn)低血糖。