抗體在艾滋病病毒面前失靈

一般來(lái)說(shuō)，一種病毒進(jìn)入人體后，會(huì)刺激人體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生一種針對(duì)該病毒的抗體，抗體會(huì)對(duì)病毒進(jìn)行“瓦解”、“中和”和“消滅”工作，最終將病毒消除。但有的病毒刺激人體的免疫系統(tǒng)所產(chǎn)生的抗體并不能達(dá)到消除病毒的作用，只是和病毒共同存在。那么艾滋病病毒是不是能被它的抗體(抗—HIV)消滅呢？

在感染者體內(nèi)病毒和抗體有什么變化

在艾滋病病毒感染初期，病毒在人體內(nèi)會(huì)很快復(fù)制，感染者外周血液中的病毒量首先出現(xiàn)一個(gè)高峰；在感染后4～8周，感染者的體內(nèi)就會(huì)產(chǎn)生艾滋病病毒的抗體，而且水平很快上升；在抗體出現(xiàn)以后，人體血液中的艾滋病病毒量很快下降。因此，在感染初期，能從血中直接檢測(cè)到病毒的時(shí)間很短。一直到艾滋病發(fā)病以后，出現(xiàn)第二個(gè)病毒復(fù)制高峰，才可再次從血液中測(cè)出病毒。而抗體自產(chǎn)生之時(shí)起，就一直持續(xù)存在。

病毒和抗體檢測(cè)有什么意義

要想知道是否感染了艾滋病病毒，有兩種方法：一種是檢測(cè)血中的艾滋病抗體，另一種是檢測(cè)艾滋病病毒抗原或核酸。但并不是感染了艾滋病病毒后，在任何時(shí)期這兩種方法都能使用。在艾滋病病毒感染初期，血液中病毒出現(xiàn)的時(shí)間較短，且目前的檢測(cè)技術(shù)不能檢測(cè)出所有的病毒亞型。因此，感染者血液內(nèi)可能因檢測(cè)不到艾滋病毒，造成“假陰性”結(jié)果，延誤艾滋病的診斷。另外，直接檢測(cè)艾滋病病毒抗原或核酸的方法需要用很昂貴的試驗(yàn)才能檢測(cè)出來(lái)。1985年以后，科學(xué)家們發(fā)明了一些檢測(cè)艾滋病病毒抗體的方法，大大提高了艾滋病診斷的準(zhǔn)確性，降低了檢測(cè)費(fèi)用。在感染艾滋病病毒后，人體內(nèi)的抗體產(chǎn)生量是一個(gè)逐漸升高的過(guò)程，從無(wú)到有，從很低到可以用試劑檢測(cè)出來(lái)，需要經(jīng)過(guò)一段時(shí)間。從感染艾滋病病毒至血液中可以檢測(cè)出抗體這個(gè)時(shí)期，即血液中檢測(cè)不到艾滋病病毒抗體的這個(gè)時(shí)期，被醫(yī)生們稱(chēng)作艾滋病的“窗口期”。

艾滋病“窗口期”到底有多長(zhǎng)

“窗口期”的長(zhǎng)短與檢測(cè)手段的敏感性有關(guān)。以前，這一過(guò)程要半年，現(xiàn)在隨著人類(lèi)對(duì)艾滋病研究的深入，試劑的敏感性越來(lái)越高，“窗口期”就縮短了。

如果使用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)的方法，在感染后3個(gè)月內(nèi)，98%以上的感染者體內(nèi)都能檢測(cè)出艾滋病病毒抗體?？贵w產(chǎn)生的過(guò)程也存在著個(gè)體差異。有人在感染后4～8周即可在血中檢測(cè)出艾滋病病毒抗體，而有些人則要到3個(gè)月后才能檢測(cè)出來(lái)。

抗體能不能“對(duì)付”艾滋病病毒

以往，大家都知道抗體是機(jī)體的免疫系統(tǒng)針對(duì)侵入的病原微生物產(chǎn)生的武器。那么艾滋病病毒的抗體能不能阻止艾滋病病毒的增殖，起到抵御艾滋病的作用呢？感染早期，大多數(shù)艾滋病病毒感染者能產(chǎn)生有針對(duì)性的抗體。但這種抗體并不能完全阻止病毒的增殖或抵御艾滋病的發(fā)生。這是因?yàn)?，艾滋病病毒能夠把自己的基因整合到感染者CD4細(xì)胞的DNA內(nèi)，并處于不活化狀態(tài)，使抗體不能找到它的靶子，不知道去消滅誰(shuí)；而且，艾滋病病毒有多種亞型，其突變率相當(dāng)高，人體內(nèi)的抗體難以應(yīng)對(duì)其不斷翻新的變化。最重要的是，艾滋病病毒破壞的就是人體的免疫系統(tǒng)，使指揮機(jī)體免疫反應(yīng)的總指揮——CD4細(xì)胞直接受到毀滅性破壞，根本無(wú)法產(chǎn)生足以消滅病毒的有力武器。因此，艾滋病病毒的抗體似乎成了一個(gè)擺設(shè)，只是用來(lái)證明人體感染了艾滋病。

到目前為止，臨床上只見(jiàn)到大約7%的人感染艾滋病病毒后，在沒(méi)有進(jìn)行抗病毒治療的前提下，CD4淋巴細(xì)胞數(shù)長(zhǎng)期保持在正常水平或接近正常水平，無(wú)任何臨床癥狀，此類(lèi)感染者被稱(chēng)為“長(zhǎng)期無(wú)癥狀生存者”。在對(duì)艾滋病高危人群的調(diào)查研究中也發(fā)現(xiàn)，非洲有些性工作者長(zhǎng)期和艾滋病病毒感染者發(fā)生性接觸而沒(méi)有被感染。科學(xué)家們認(rèn)為這些長(zhǎng)期無(wú)癥狀生存者和不被艾滋病病毒感染的性工作者體內(nèi)可能存在著抵抗病毒的物質(zhì)。如果能找到這種物質(zhì)及其發(fā)生規(guī)律，人類(lèi)將可能找到抵御艾滋病的方法。