中醫(yī)古籍

  • 安全使用胰島素療法

    胰島素療法是糖尿病患者重要而常用的治療手段之一?；颊邔?duì)使用的胰島素種類和操作方面常常存在一些問(wèn)題，筆者結(jié)合國(guó)際國(guó)內(nèi)臨床情況，列舉了下面最常見(jiàn)的使用胰島素中出現(xiàn)的錯(cuò)誤。以減少發(fā)生錯(cuò)誤的機(jī)會(huì)，確保用藥安全。

    弄錯(cuò)了不同劑型胰島素的劑量：最常見(jiàn)的錯(cuò)誤是出現(xiàn)在同時(shí)使用中效和短效胰島素時(shí)，將前者的劑量弄錯(cuò)的幾率要大于后者。當(dāng)病人出現(xiàn)意想不到的低血糖而與運(yùn)動(dòng)和飲食均無(wú)關(guān)系時(shí)，應(yīng)考慮為這種類型的錯(cuò)誤。

    通過(guò)外觀來(lái)鑒別胰島素的類型：過(guò)去許多患者常常通過(guò)藥液是“混濁”還是“澄清”來(lái)準(zhǔn)確鑒別中效（混濁）和短效（澄清）胰島素。隨著一種外觀澄清卻24小時(shí)起作用的長(zhǎng)效胰島素glargine的出現(xiàn)，這種方法就不正確了。

    抽吸的劑量不準(zhǔn)確：當(dāng)患者需要的胰島素劑量超出了注射器的刻度時(shí)，患者常會(huì)猜測(cè)抽吸的胰島素劑量?這樣會(huì)導(dǎo)致抽吸藥物劑量不準(zhǔn)確的錯(cuò)誤。

    注射胰島素時(shí)出現(xiàn)的問(wèn)題：如果患者發(fā)現(xiàn)速效胰島素在使用一星期后失效，那么應(yīng)檢查一下是否將中效胰島素混在速效胰島素藥瓶里，或?qū)⒁葝u素暴露于高溫地方而導(dǎo)致藥物變性失效。此外，還要保證胰島素筆等裝置正常工作，確?；颊哒Ｊ褂谩?/p>

    生病期間停止注射胰島素：這是患者最常見(jiàn)的錯(cuò)誤之一，這樣的患者通常認(rèn)為由于生病期間惡心、嘔吐并且不能吃東西，所以沒(méi)必要注射胰島素。事實(shí)上，生病期間常常需要更多的胰島素。提醒患者一旦生病，應(yīng)盡早到醫(yī)院治療，不得隨意停止注射胰島素或其他口服降糖藥

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