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阿司匹林可引起哮喘
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之前我也跟大家講過，關(guān)于五臟六腑皆令人咳，非獨(dú)肺也。而且六淫之邪皆令人咳，都在說明咳嗽這個(gè)病太好得了，而且不好治。因?yàn)樗霈F(xiàn)的一些原因太復(fù)雜太多了，就比如說有些人是外感咳嗽，比如說你感冒了，他就引發(fā)了咳嗽，這種咳嗽通常來講病程比較短，起病......
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上周接診的一位二次復(fù)診的患者，進(jìn)診室的第一句話就是要感謝我，說現(xiàn)在他這種咳嗽的癥狀大為漸強(qiáng)，因?yàn)樗人砸呀?jīng)三年多的一個(gè)時(shí)間了，怎么治效果都不是特別的滿意，而且這三年多的時(shí)間使他精神備受折磨，因?yàn)榉磸?fù)的咳嗽又是今天懷疑嗓子里邊長(zhǎng)東西了，又是懷......
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上熱下寒，在臨床工作當(dāng)中，總有各類疾病的患者來找到我，跟我的表述我是一種寒熱錯(cuò)雜的體質(zhì)，吃中藥的時(shí)候您一定要多加留心，因?yàn)槲页渣c(diǎn)熱藥就特別的容易上火，平時(shí)，也是感覺口干口苦，心煩氣躁的，嗓子也干，有的時(shí)候嗓子癢，咳嗽，吃點(diǎn)熱性的東西就上火，......
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為什么天氣熱，腸胃病頻發(fā)加重？我們發(fā)現(xiàn)這種暑熱的天氣里面胃腸系統(tǒng)疾病發(fā)生的比較多，近期就有很多這種胃脹，胃疼，反酸，燒心的患者來找到我，他們有一個(gè)共同的特征，就是每到這種伏天，這種胃部不舒服的癥狀就會(huì)發(fā)生，而且非常嚴(yán)重，還會(huì)導(dǎo)致食欲不振，惡......
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第一，我講一定要未病先防，我們都知道HPV病毒感染，它是一種感染性疾病，那么作為一種感染性疾病來講，我們第一點(diǎn)要做的就是預(yù)防為主，雖然說HPV這種病毒的感染傳播途徑不單一也不絕對(duì)，但是性傳播仍是主流，所以說我們應(yīng)該做到潔身自好。另外來講，我......
服用阿司匹林引起的哮喘稱為阿司匹林性哮喘綜合征。國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道，本病約占哮喘病人總數(shù)的2.3%~20%。國(guó)內(nèi)有報(bào)道，阿司匹林引起的過敏反應(yīng)中以哮喘為最多，約占2/3，其特點(diǎn)為30~50歲的中年人較易發(fā)生，女性多于男性，伴有鼻息肉、鼻竇炎或急性過敏史者易發(fā)生。一般在服藥后20分鐘即可出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為大汗淋漓，口唇青紫，呼吸困難和煩躁不安。聽診雙肺布滿哮鳴音，可持續(xù)1~24小時(shí)，嚴(yán)重者可因窒息而死亡。
阿司匹林引起的哮喘主要與抑制前列腺素的合成有關(guān)。前列腺素E對(duì)支氣管平滑肌有強(qiáng)大的松弛作用，阿司匹林抑制前列腺素E的合成，因而引起支氣管痙攣。有人認(rèn)為阿司匹林引起的哮喘是呼吸道分支和鼻黏膜處受體敏感性發(fā)生改變，補(bǔ)體激活作用伴隨組胺釋放增多，過敏性反應(yīng)物質(zhì)釋放增加，以及乙酸酐雜質(zhì)致敏所致。也有人認(rèn)為阿司匹林誘發(fā)的過敏反應(yīng)類似免疫球蛋白E（IgE）介導(dǎo)的特異性反應(yīng)。
阿司匹林以外的解熱鎮(zhèn)痛藥和非甾體類抗炎藥也能誘發(fā)哮喘發(fā)作，這種哮喘稱為類阿司匹林哮喘，其機(jī)制也與抑制前列腺素E合成有關(guān)。如一位痛經(jīng)患者服消炎痛25毫克，半小時(shí)后發(fā)生哮喘；另一位因上呼吸道感冒服用復(fù)方茶堿片（內(nèi)含司拉米酮和非那西?。?片，20分鐘后突然發(fā)生哮喘。
阿司匹林性哮喘綜合征屬于藥源性支氣管哮喘的范疇，應(yīng)注意防治。阿司匹林哮喘的患者，禁用一切解熱鎮(zhèn)痛藥和非甾體抗炎藥。如確定為藥源性哮喘時(shí)，應(yīng)立即停用可疑藥物，及時(shí)吸氧，靜滴地塞米松及使用平喘藥物，進(jìn)行抗過敏治療。對(duì)此，藥店藥師應(yīng)該知道，并要對(duì)前來藥店購(gòu)買阿司匹林的顧客做出提醒。