黃連油紗治療糖尿病足效果觀察

由于糖尿病血管病變而使肢端缺血和因神經(jīng)病變而失去感覺(jué)、合并感染的足稱(chēng)糖尿病足［1］。糖尿病足嚴(yán)重影響糖尿病病人的生活質(zhì)量，也是糖尿病病人致殘、致死的重要原因之一。近幾年來(lái)，我們?cè)囉命S連油紗治療糖尿病足53例，取得了一定的療效?，F(xiàn)總結(jié)如下。

1　臨床資料

本組53例，男28例，女25例，年齡48歲～76歲。壞疽總面積＜1%，多為足多處壞疽。

2　制作及用法

2.1　制作：先將食油倒入鍋內(nèi)加熱至八成熱，然后加入適量的黃連，以油浸過(guò)黃連為限，文火煎至黃連表面呈焦炭樣，停火，瀝去黃連，以清潔紗布反復(fù)過(guò)濾，直至澄清無(wú)雜質(zhì)為止。將熬好的黃連油與凡士林膏在環(huán)境溫度較低時(shí)以3∶2、正常環(huán)境溫度時(shí)以1∶1放入容器內(nèi)攪拌均勻。然后將黃連油膏涂于紗條上，送供應(yīng)室高壓滅菌備用。

2.2　用法：用0.5%洗必泰或0.05%碘伏清洗消毒創(chuàng)面，根據(jù)創(chuàng)面情況將黃連油紗貼敷或塞入潰爛處，然后以消毒紗布包裹，每日換藥(后期可隔日換藥1次)，直至痊愈。

3　效果

53例糖尿病足，經(jīng)采用黃連油紗治療，總有效率為100%，治愈時(shí)間最長(zhǎng)的32d，最短的7d，平均治愈時(shí)間12.5d。

4　討論

4.1　糖尿病足是糖尿病發(fā)展到嚴(yán)重階段的表現(xiàn)，是一種慢性、進(jìn)行性且波及大、中、小及微血管病變的臨床表現(xiàn)之一，其主要原因是代謝紊亂、肢端缺血、神經(jīng)病變、感染及多種誘發(fā)因素所致，因此，在外科換藥的基礎(chǔ)上還需配合綜合治療法，如控制高血糖、抗感染、中藥的活血化瘀、補(bǔ)血生肌、降血脂、擴(kuò)張微血管等，以改善微循環(huán)，提高病人自身的抗病能力，促進(jìn)肉芽組織再生。

4.2　黃連油紗中的主要藥物成分為黃連。黃連中含有小檗堿、黃連堿、巴馬亭、表小檗堿等，其中以小檗堿含量最高，而小檗堿具有明顯的抗菌抗毒作用。據(jù)研究，黃連素低濃度抑菌，高濃度殺菌。此外，對(duì)多種細(xì)菌毒素有明顯的拮抗作用，并有抗?jié)兒托迯?fù)潰瘍的作用。所以，應(yīng)用黃連油紗外敷糖尿病足，收效顯著。

參考文獻(xiàn)：

［1］李仕明.糖尿病足(肢端壞疽)的診斷與治療［J］.中級(jí)醫(yī)刊，1997，32(4)：10