“天人合一”思想產(chǎn)生的實(shí)踐基礎(chǔ)

在遠(yuǎn)古時(shí)代，我們的祖先在生活生產(chǎn)實(shí)踐中，把自己放在天地萬(wàn)物的大自然中，通過(guò)仰觀俯察，觀鳥獸之文，與地之宜，近取諸身，遠(yuǎn)取諸物，認(rèn)識(shí)到人與大自然是一個(gè)統(tǒng)一的整體?！疤斓嘏c我并生，萬(wàn)物與我為一?！边M(jìn)而產(chǎn)生了“天人合一”的觀念，主要有三種形式的體現(xiàn)：其一，人類本身就是大自然的組成部分，人是一小天地，亦天亦人，天人一體，言天即言人，言人亦言天。《周易·系辭上》說(shuō)：“陰陽(yáng)不測(cè)之謂神”，《周易·說(shuō)卦》說(shuō)：“神也者，妙萬(wàn)物而為言者也。”《素問·生氣通天論》說(shuō)：“蒼天之氣，清凈則志意治，順之則陽(yáng)氣固。”“夫自古通天者，生之本，本于陰陽(yáng)”。其二，人與天地相適應(yīng)，大自然的四時(shí)變遷，日月移徙，海水潮汐等都給人體以影響，導(dǎo)致人體發(fā)生適應(yīng)性變化?！端貑枴に臍庹{(diào)神大論篇》所謂“故陰陽(yáng)四時(shí)者，萬(wàn)物之終始也，死生之本也，逆之則災(zāi)害生，從之則苛疾不起。”《素問·生氣通天論》所謂“陽(yáng)氣者，一日而主外，平旦人氣生，日中而陽(yáng)氣隆，日西而陽(yáng)氣已虛，氣閉乃閉。”《素問·八正神明論》所謂“月始生，則血?dú)馐季?，衛(wèi)氣始行，月郭滿，則血?dú)鈱?shí)，肌肉堅(jiān)，月郭空，則肌肉減，經(jīng)絡(luò)虛，衛(wèi)氣去，形獨(dú)居?！逼淙?，人與自然是一個(gè)統(tǒng)一的整體。人一方面依靠自己的智慧和勞動(dòng)，從自然界里攝取食物以維護(hù)自己的生存；另一方面又根據(jù)對(duì)自然規(guī)律的認(rèn)識(shí)，發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)作用，從事對(duì)自然事物的利用和改造，所謂“贊天地之化育”者也，促進(jìn)天地萬(wàn)物更好地發(fā)展?！痘茨献印ば迍?wù)訓(xùn)》說(shuō)：“夫地勢(shì)，水東流，人必事焉，然后水潦得谷行；禾稼春生，人必加功焉，故五谷得遂長(zhǎng)?！闭钦f(shuō)明這一意義。這三種形式體現(xiàn)的“人天”關(guān)系，凸顯了我國(guó)古代“天人合一”的“整體論思想”。在整體論思想指導(dǎo)下，隨著古代社會(huì)的發(fā)展，至殷周及春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)代，又產(chǎn)生了“陽(yáng)明說(shuō)”、“水說(shuō)”、“五行說(shuō)”、“精氣說(shuō)”等具有整體思想和唯物主義的各個(gè)哲學(xué)派別，促進(jìn)了我國(guó)古代的學(xué)術(shù)發(fā)展和科技進(jìn)步。在天人合一思想指導(dǎo)下，人與自然保持著平衡、協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、和諧的關(guān)系，維系著天地萬(wàn)物共生共長(zhǎng)。

《荀子·天論篇》說(shuō)：“故明于天人之分，則可謂至人矣。”我們祖先把自己置于天地萬(wàn)物大自然之中進(jìn)行了整體觀察，又將自己從天地萬(wàn)物中分離出來(lái)，對(duì)人體進(jìn)行單獨(dú)研究，通過(guò)對(duì)人體的解剖實(shí)踐、生活實(shí)踐和醫(yī)療實(shí)踐的觀察，積累了非常豐富的醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。至春秋戰(zhàn)國(guó)之時(shí)，中醫(yī)早已從巫

中分化出來(lái)，擺脫了巫

神學(xué)的羈絆，而成為獨(dú)立的醫(yī)事職業(yè)，并已分科為疾醫(yī)、瘍醫(yī)、食醫(yī)、獸醫(yī)，且具有了一些理論知識(shí)。通過(guò)當(dāng)時(shí)各地醫(yī)學(xué)家的相互交流，以大量的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)，采用當(dāng)時(shí)先進(jìn)哲學(xué)思想為指導(dǎo)，對(duì)交流的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了整理、總結(jié)、提高、升華、創(chuàng)新，創(chuàng)造了以陰陽(yáng)五行、藏腑經(jīng)絡(luò)、營(yíng)衛(wèi)氣血、精、神、津液、六淫七情和藥物的四氣五味、升降浮沉以及組方的君臣佐使等為內(nèi)容的中醫(yī)藥學(xué)理論體系，體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)世界的整體觀，包涵了我國(guó)古代勞動(dòng)人民長(zhǎng)期與疾病作斗爭(zhēng)的豐富經(jīng)驗(yàn)和理論知識(shí)以及豐富多彩的治療方法，具有明顯的東方文化的特征。數(shù)千年來(lái)，在保證中華民族繁衍昌盛過(guò)程中，中醫(yī)藥經(jīng)受了醫(yī)療實(shí)踐的嚴(yán)格檢驗(yàn)，并在這個(gè)嚴(yán)格檢驗(yàn)過(guò)程中，創(chuàng)造了新經(jīng)驗(yàn)，充實(shí)了與自己有益的其他民族的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)，從而得到了鞏固和發(fā)展。這個(gè)理論體系的包容性，使得中醫(yī)藥學(xué)成為不斷地從世界其他民族優(yōu)秀文化中吸取與自己有益部分而充實(shí)發(fā)展自己，使得中醫(yī)藥學(xué)成為保持中華民族文化特征的一門獨(dú)立的醫(yī)學(xué)學(xué)科。它在15世紀(jì)以前，一直處于世界醫(yī)學(xué)的領(lǐng)先地位；近代以來(lái)，它仍然經(jīng)受住了西方現(xiàn)代科技的強(qiáng)烈沖擊而保持了青春常在，而且19世紀(jì)還產(chǎn)生了專治急性熱病的“溫病學(xué)派”?？上Ы鼛资陙?lái)，由于民族虛無(wú)主義的誤導(dǎo)，使其在一片發(fā)展中醫(yī)的繁榮景象中，中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)生了異化，導(dǎo)致全國(guó)大部分中醫(yī)院不姓“中”，多數(shù)中醫(yī)藥人員“西醫(yī)化”，患上了嚴(yán)重的“失語(yǔ)癥”，沒有自己的學(xué)術(shù)，沒有自己的思想，沒有自己的語(yǔ)言。中醫(yī)幾乎到了“名存實(shí)亡”的境地，所以繼承和發(fā)展中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化已迫在眉睫。中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)前一時(shí)期曾對(duì)楊振寧先生和何祚庥先生“否定天人合一”、“否定中醫(yī)理論”的演講展開討論，筆者在此也想就否定“天人合一”的三個(gè)觀點(diǎn)發(fā)表一點(diǎn)見解。

觀點(diǎn)一：“近代科學(xué)一個(gè)特點(diǎn)就是要擺脫掉‘天人合一’這個(gè)概念，承認(rèn)人世間有人世間的規(guī)律，有人世間復(fù)雜的現(xiàn)象，自然界有自然界的規(guī)律與自然界的復(fù)雜現(xiàn)象，這兩者是兩回事，不能把它合在一起?！笔紫?，所謂近代科學(xué)就是要擺脫掉“天人合一”的特點(diǎn)是錯(cuò)誤的。眾所周知，近代科學(xué)是以“還原論”為基礎(chǔ)的，而還原論認(rèn)為，各種現(xiàn)象都可還原成一組基本的要素；各基本要素彼此獨(dú)立，不因外在因素而改變其本質(zhì)。這種方法，又叫“分析科學(xué)”，分析，分析，越分越細(xì)，不斷向深入研究，從不考慮事物的整體性。協(xié)同學(xué)的建立者、德國(guó)物理學(xué)家哈肯說(shuō)：“雖然亞里士多德也說(shuō)過(guò)整體大于部分，但在西方，一到對(duì)具體問題進(jìn)行分析研究時(shí)，就忘了這一點(diǎn)……”，可見在以還原論為基礎(chǔ)的現(xiàn)代科學(xué)研究中，根本就沒有“整體”這一概念，哪里還用得上現(xiàn)代科學(xué)對(duì)“天人合一”思想的擺脫？事實(shí)上，任何人都不能擺脫“天人合一”規(guī)律的支配，試問有誰(shuí)能在隆冬嚴(yán)寒時(shí)赤身裸體地躺在冰天雪地上睡大覺？有誰(shuí)能在三伏天穿著大棉襖在炎炎烈日下站立24小時(shí)？這里需要指出，在還原論統(tǒng)治現(xiàn)代科學(xué)的400年里，“還原論”促進(jìn)人類創(chuàng)造了大量財(cái)富，使社會(huì)得到繁榮，人民生活得到改善，為社會(huì)進(jìn)步做出過(guò)很大貢獻(xiàn)。但是還原論只見樹木，不見森林，只顧眼前，不顧長(zhǎng)遠(yuǎn)，只顧現(xiàn)在，不顧將來(lái)，只顧生產(chǎn)，不顧自然，只顧事物的一個(gè)方面，不顧事物其他方方面面的實(shí)況，對(duì)“整體論”不屑一顧，事實(shí)已體現(xiàn)出它的先天不足性和給人類造成的嚴(yán)重災(zāi)害，資源匱乏、環(huán)境污染、生態(tài)失衡、人口爆炸、自然災(zāi)害頻發(fā)、新的危急疾病不斷出現(xiàn)，嚴(yán)重威脅著人類生存，還原論已經(jīng)走到它的盡頭。

再談人和自然界能不能合一的問題。人類本身就是大自然的一個(gè)組成部分，大自然是一個(gè)統(tǒng)一的整體?！肚f子·知北遊》說(shuō)：“通天下一氣耳”，《莊子·逍遙游》說(shuō)：“野馬也，塵埃也，生物之以息相吹也。”大自然通過(guò)具有不滅性、連續(xù)性、運(yùn)動(dòng)性、傳遞性、相互作用等屬性的物質(zhì)性本原的“氣”的流行，保持著天地萬(wàn)物的相互對(duì)立、相互聯(lián)系、相互依賴、相互促進(jìn)的協(xié)調(diào)和統(tǒng)一，在“陰陽(yáng)”支配下，永不停息地處于發(fā)生、運(yùn)動(dòng)、消逝之中，進(jìn)行著生、化、收、藏的過(guò)程，則可合之為一；同時(shí)，人又具有社會(huì)性，有智慧，能勞動(dòng)、能創(chuàng)造、有情感，不同于自然界，且人類本身千差萬(wàn)別，雖然如此，但仍不妨礙人對(duì)大自然的適應(yīng)和“贊天地之化育”。

觀點(diǎn)二：“中藥是中國(guó)人的祖先幾千年智慧的結(jié)晶，是中華文明重要的科學(xué)遺產(chǎn)之一，這已被全世界所公認(rèn)。中醫(yī)幾千年的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)獲知了很多藥材，這些藥經(jīng)過(guò)近代科學(xué)的研究證明確實(shí)非常之重要。但是，中醫(yī)的理論直接沿襲了《易經(jīng)》的思路，而非近代科學(xué)化的?！晕覀円獟仐壷嗅t(yī)的理論，因?yàn)槠渲袚诫s有幾近迷信的成份，而代之以近代科學(xué)化的方法?！贝蠹抑罌]有中醫(yī)理論，就沒有中醫(yī)藥學(xué)，也就是無(wú)所謂中醫(yī)，沒有中醫(yī)，也就沒有中藥。而中藥的治療功效，則是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下正確運(yùn)用才有的；沒有中醫(yī)理論的正確指導(dǎo)，中藥是無(wú)法發(fā)揮治療作用的。日本就是拋棄了中醫(yī)理論及其臨床思維方式的辨證施治，才用小柴胡湯治病誤死多人，這是多么深刻的教訓(xùn)！中醫(yī)和中藥是不可分割的。“藥”字本為“藥”，《說(shuō)文·草部》說(shuō)：“藥，治病草?！币恍┎菽?，本是先于人們發(fā)現(xiàn)其治病作用而存在。但只有當(dāng)人們發(fā)現(xiàn)其治病作用并利用其治療作用而為人體治療疾病時(shí)，它才是藥物，否則，它仍然只是草木，俗所謂“認(rèn)得它，是個(gè)寶，不認(rèn)得它，是個(gè)草”。在人們運(yùn)用它為人體治療疾病時(shí)，也就是在進(jìn)行“醫(yī)”的活動(dòng)。故其“醫(yī)”（不含非藥物療法的醫(yī)療活動(dòng)）與“藥”是一對(duì)攣生兄弟，同時(shí)出生。醫(yī)，原作“醫(yī)”，《說(shuō)文·酉部》說(shuō)“醫(yī)，治病工也?！逼洹八帯睘椤爸尾〔荨?，而“醫(yī)”為“治病工”，二者在“治病”活動(dòng)的基礎(chǔ)上緊密地聯(lián)結(jié)在一起。沒有“醫(yī)”，就無(wú)所謂“藥”；沒有“藥”，也就不成其為“醫(yī)”。只有醫(yī)術(shù)高明，才能發(fā)揮藥物的更大效能；只有藥物質(zhì)優(yōu)，才能體現(xiàn)醫(yī)療的更高水平?！搬t(yī)”與“藥”二者一出生就互相聯(lián)結(jié)，互相依賴，互相促進(jìn)，存則俱存，傷則俱傷。在我國(guó)長(zhǎng)期的社會(huì)發(fā)展過(guò)程中，醫(yī)療的發(fā)展促進(jìn)了藥物的豐富和發(fā)展；藥物的豐富和發(fā)展，促進(jìn)了醫(yī)療范圍的擴(kuò)展和醫(yī)療水平的提高。它們互相促進(jìn)，共同提高。二者分工不分家，總是在相互合作，同步發(fā)展。楊振寧先生無(wú)視這一事實(shí)，主張拋棄中醫(yī)理論，只希望把中藥當(dāng)作“科學(xué)遺產(chǎn)”留下來(lái)，這是1929年余云岫主張“廢止中醫(yī)，保留中藥，加以改造，變?yōu)槲魉帯钡摹皬U醫(yī)存藥”的老調(diào)重彈。當(dāng)然楊振寧、余云岫二人亦有不同之處，余云岫要廢止中醫(yī)，是認(rèn)為中醫(yī)為當(dāng)時(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生之障礙，這種不合實(shí)際的論點(diǎn)，當(dāng)時(shí)遭到全國(guó)中醫(yī)藥界和有識(shí)之士的堅(jiān)決反對(duì)。今天楊振寧先生重提拋棄中醫(yī)的理論，是認(rèn)為其直接沿襲了《易經(jīng)》的思路出現(xiàn)了“分類精簡(jiǎn)”和“摻雜有幾近迷信的成分。”這也是不合實(shí)際的，只會(huì)造成中醫(yī)學(xué)術(shù)思想的更加混亂。

恩格斯在《自然辯證法》一書中指出：“一個(gè)民族要想站在科學(xué)的最高峰，就一刻也不能沒有理論思維?！敝嗅t(yī)理論是建立在豐富的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上的，曾經(jīng)受住了西方現(xiàn)代科技的強(qiáng)大沖擊而依然屹立在世界東方，并長(zhǎng)期指導(dǎo)了中醫(yī)藥學(xué)的臨床實(shí)踐，如果我們“拋棄了中醫(yī)的理論”，“代之以近代科學(xué)化的方法”，那么不可想象改造后的中醫(yī)還如何造福人類？在我國(guó)醫(yī)史上，1930年在南京成立了“中央國(guó)醫(yī)館”，就提出了一個(gè)“科學(xué)化”口號(hào)，以“科學(xué)”整理中醫(yī)。所謂“科學(xué)”者，乃“西醫(yī)學(xué)”也，“科學(xué)化”者，用“西醫(yī)理論化掉中醫(yī)理論”，亦即“中醫(yī)西醫(yī)化”也。這一口號(hào)也一直延伸到新中國(guó)建立后，使民族傳統(tǒng)文化的中醫(yī)藥學(xué)受到了極大損害，直至1954年毛澤東主席高瞻遠(yuǎn)矚糾正了這一錯(cuò)誤。

觀點(diǎn)三：中醫(yī)理論，“其中摻雜有幾近迷信的成分”。不知論者所說(shuō)“中醫(yī)理論”中摻雜的“幾近迷信的成分”是指什么？是指的“陰陽(yáng)五行”嗎？若是這樣，就大錯(cuò)而特錯(cuò)了。中醫(yī)藥學(xué)的陰陽(yáng)五行是我國(guó)古代的兩個(gè)哲學(xué)派別，它闡釋著世界萬(wàn)事萬(wàn)物的相互對(duì)立、相互依賴和以類相從、此消彼長(zhǎng)的運(yùn)動(dòng)規(guī)律?！端貑枴ぬ煸o(jì)大論》說(shuō)：“太虛廖廓，兆基化元，萬(wàn)物資始，五運(yùn)終天，布?xì)庹骒`，總統(tǒng)坤元，九星懸朗，七曜周旋，曰陰曰陽(yáng)，曰柔曰剛，幽顯既位，寒暑弛張，生生化化，品物成章……陽(yáng)中有陰，陰中有陽(yáng)?！薄端貑枴げ貧夥〞r(shí)論》說(shuō)：“五行者，金木水火土也，更貴更賤，以定五藏之氣，間甚之時(shí)，死生之期也?！苯沂玖耸澜绲恼w性與變動(dòng)性，具有東方文化的特征。由于古代歷史條件的限制，在解釋世界時(shí)，雖然還存在一定的局限性，但它的本質(zhì)和主流則是正確的，只是以西方“還原論”為思想基礎(chǔ)的“機(jī)械唯物論”者所無(wú)法理解罷了！談何迷信之有？不可否認(rèn)，西方還原論的研究方法在近代科學(xué)研究中為人類做出過(guò)很大貢獻(xiàn)，但它只具有相對(duì)的真理性。應(yīng)該明白，文化是多元化的。如果把西方“還原論”當(dāng)作絕對(duì)真理，當(dāng)作終極真理，當(dāng)作文化界的惟一標(biāo)準(zhǔn)，用來(lái)評(píng)判世界各種文化的正確與否是非?；闹嚨?。無(wú)原則地把西方還原論加以夸大，到處硬套，否定世界一切文化，就使“還原論”這一西方近代科學(xué)研究變成了某些人頭腦里的“絕對(duì)真理”，這才是對(duì)“還原論”的肓目迷信。