慢性支氣管炎

慢性支氣管炎是一種病因尚未完全明了的氣管--支氣管粘膜的炎性慢性疾病，簡稱支氣管炎。起病多緩慢，病情輕重不一。咳嗽、咳痰是主要的癥狀，終年不斷是本病的特點。初起大多病輕，咳嗽，咳痰，痰白粘泡沫樣，不易咯出，繼發(fā)感染時則高熱，寒戰(zhàn)，咳嗽加劇，痰量增多，白粘或黃膿樣，有部分過敏體質的病人在慢性支氣管炎癥情 加重 時，可出現喘息、哮鳴音，甚至不能平臥。少數嚴重的病人至后期常并發(fā)為阻塞性肺氣腫，支氣管擴張，肺原性心臟病。

現代醫(yī)學對本病病因至今尚未明了，膽據近年研究表明，可能與大氣中的化學毒物，刺激性煙霧，塵埃的污染，吸煙，細菌、病毒的感染，過敏體質，其它如氣候寒冷，維生素C、A的缺乏或遺傳因素等有關。

本病的診斷主要依據是咳嗽、咳痰，病程每年至少持續(xù)3個月，需連續(xù)2年以上者。體證檢查可聞及干性或濕性羅音，喘息型的則有哮鳴音，嚴重型的可見桶狀胸。X線檢查可見肺紋理增深，或呈網、條狀，肺氣腫時兩肺透亮度增加，兩隔低位。碘油造影發(fā)現變形的支氣管有的擴張，或狹窄，或支氣管壁小憩室的形成。電鏡檢查可見I、II型肺泡上皮細胞腫脹、增生，毛細血管基底膜變厚，或纖維樣彌漫性增生的肺泡壁。

現代醫(yī)學對本病的治療，在急性期主要采用抗菌、祛痰、鎮(zhèn)咳，支氣管擴張劑等治療方法。緩解期采用疫苗注射療法。慢性支氣管炎在中醫(yī)臨床中屬“咳嗽”、“痰飲”范疇。祖國醫(yī)學認為，肺主氣，司呼吸，外合皮毛，若邪客于肺部，導致肺氣郁閉，發(fā)而為咳。脾有運化水谷、吸收營養(yǎng)和升清降濁的功能，今脾不健運，肺失滋養(yǎng)，濕濁上漬于肺，肺氣肅降失常，故多痰色白而粘。如果寒郁化熱，或熱邪直襲肺衛(wèi)，則有高熱、寒戰(zhàn)、痰粘或膿性樣，均屬熱象。若肺氣上逆，不得下降，則喘息不能平臥。

[臨床療效]采用純中藥治療本病593例，治愈253例，顯效256例，好轉84例。其中老年人較青少年療效低。