腎病綜合癥

腎病綜合癥為多種病因引起的一種臨床征候群，共同表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和不同程度的水腫四大特點(diǎn)。常見(jiàn)的并發(fā)癥為感染、靜脈血栓形成和動(dòng)脈硬化等。

腎病綜合征病因多與免疫有關(guān)，部分為遺傳因子。機(jī)械因子等非免疫因子。原發(fā)性腎病綜合征見(jiàn)于類(lèi)脂性腎病、膜性腎小球腎病、局灶性腎小球硬化、膜增生性腎小球腎炎、先天性腎病綜合征，腎移植排異反應(yīng)等。繼發(fā)性者包括各種感染和中毒、過(guò)敏反應(yīng)、腫瘤、糖尿病、漿細(xì)胞病、充血性心力衰竭、腎靜脈血栓形成，先兆子癇等。

本病診斷依據(jù)為大量蛋白尿(超過(guò)3．5g／24小時(shí))，低蛋白血癥(血漿白蛋白<3g／dc)、明顯水腫和高脂血癥。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病的治療主要采取病因治療和對(duì)癥治療。腎上腺皮質(zhì)激素與免疫抑制劑對(duì)不同組織類(lèi)型的腎病綜合征療效有明顯差別，并且副作用較多。

本病在中醫(yī)學(xué)中多屬“水腫”、“虛癆”、“腰痛”等范疇。認(rèn)為水腫、蛋白尿等癥為水精輸布失調(diào)之故，而肺、脾、腎是水精輸布過(guò)程中的主要臟器，其標(biāo)在肺，其制在脾，其本在腎。肺主氣，為水之上源，故有通調(diào)水道，散布精微的功能，如外邪侵襲，風(fēng)水相搏，肺氣壅滯，失去宣肅功能，則可導(dǎo)致水腫；脾為生化之源，主運(yùn)化水谷，轉(zhuǎn)輸精微，上歸于肺，利水生合，若脾不健運(yùn)，水谷不歸正化，水濕內(nèi)停，泛濫肌膚；腎為水臟，司開(kāi)合主二便，如腎氣不足，則開(kāi)合不利，水液代謝障礙，便可出現(xiàn)小便異常和水腫。若脾氣下陷，腎氣不周，升運(yùn)封藏失職，則水谷精微隨尿外泄。水腫消退后，尚可見(jiàn)脾腎陽(yáng)虛，陰陽(yáng)兩虛，陰虛陽(yáng)亢等證。若水病及血，久病入絡(luò)，則又可見(jiàn)瘀血阻滯之證。

[臨床療效]采用純中藥治療本病221例，完全緩解162例，基本緩解43例，好轉(zhuǎn)14例，無(wú)效2例。