狂犬病潛伏期變短疫情暴發(fā)流行并非新型病毒引起

針對(duì)近年我國(guó)多個(gè)地區(qū)出現(xiàn)的狂犬病暴發(fā)疫情，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心（CDC）傳染病預(yù)防控制所與相關(guān)地區(qū)CDC研究確認(rèn)，暴露后短潛伏期患者比例較以往明顯升高，但引起疫情暴發(fā)流行的并不是新型狂犬病病毒。中國(guó)CDC傳染病預(yù)防控制所張永振博士日前在接受記者采訪時(shí)說(shuō)，狂犬病潛伏期變短提示，要更加重視動(dòng)物咬傷后及時(shí)而規(guī)范地處理傷口，并盡早進(jìn)行免疫注射。

張永振博士介紹，貴州省安龍縣2004年和2005年出現(xiàn)狂犬病暴發(fā)流行，分別報(bào)告病例44例與27例，此前10年無(wú)疫情報(bào)告。湖南省武崗市、洞口縣1991-2002年僅各報(bào)告1例狂犬病，但2003-2004年兩年間，分別報(bào)告30例狂犬病。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，貴州安龍縣兩年報(bào)告的71例狂犬病患者中68例被犬所傷，3例被貓所傷。在有完整記錄的69例患者中，潛伏期最短10天，最長(zhǎng)282天，平均為47.5天。其中13例狂犬病患者的潛伏期≤15天，占18.84%；32例的潛伏期≤30天，占46.38%；尤其是2004年患病者，潛伏期≤20天的病例有13例，占30%。武崗市與洞口縣62例狂犬病患者中61例被犬所傷，1例被貓所傷。在有完整記錄的50例患者中，潛伏期最長(zhǎng)的為120天，最短為3天，平均潛伏期為44.18天。其中7例狂犬病患者的潛伏期≤15天，占14%；24例的潛伏期≤30，占48%，潛伏期≤20天的病例16例，占32%。

既往流行病學(xué)資料顯示，人感染狂犬病病毒后的潛伏期一般為1~3個(gè)月，也可短至1周，或長(zhǎng)達(dá)數(shù)年。上述3個(gè)疫情暴發(fā)地潛伏期小于30天患者的比例，顯著短于國(guó)內(nèi)以前的調(diào)查結(jié)果。

張永振博士稱，此項(xiàng)研究還發(fā)現(xiàn)，3個(gè)疫情暴發(fā)地犬腦組織中狂犬病病毒抗原的檢出率高達(dá)5.88%~13.13%，表明狂犬病病毒在高發(fā)疫區(qū)家養(yǎng)犬中流行嚴(yán)重。進(jìn)一步的狂犬病病毒遺傳學(xué)分析證實(shí)，于犬中分離到的狂犬病毒，與以往國(guó)內(nèi)分離的病毒株基因核苷酸序列高度同源，仍為Ⅰ型狂犬病病毒。

張永振博士分析指出，犬飼養(yǎng)量大、免疫率低、病毒攜帶率高是狂犬病暴發(fā)流行的直接原因，也是全國(guó)近年來(lái)人間狂犬病疫情快速回升的主要原因。