老年性白內(nèi)障什么時(shí)候做手術(shù)最好

“老年性白內(nèi)障什么時(shí)候做手術(shù)最好？”“白內(nèi)障手術(shù)必須要等其成熟嗎？”許多白內(nèi)障患者都會有這樣的疑問。而回答這個(gè)問題要根據(jù)視力情況、晶體混濁的程度、病人全身情況以及病人的工作對視力高低的要求等因素來決定。

過去認(rèn)為，老年性白內(nèi)障要等到看不見東西，白內(nèi)障完全成熟的時(shí)候做手術(shù)最好，主要是因?yàn)橐郧暗陌變?nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)，晶體完全混濁才是手術(shù)的最好時(shí)機(jī)。近年來，由于科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，眼科顯微手術(shù)的開展以及人工晶體的問世，白內(nèi)障的手術(shù)方式已有很大的改進(jìn)。目前主要采用現(xiàn)代白內(nèi)障囊外摘除術(shù)和超聲乳化摘除術(shù)，近年來還開展了白內(nèi)障激光摘除術(shù)，這些手術(shù)均在顯微鏡下操作，從手術(shù)技術(shù)上來說，摘除透明的晶狀體是沒有問題的，所以手術(shù)不一定非要等到晶體完全混濁（白內(nèi)障成熟期）才做。

一般認(rèn)為在病人感到工作和生活有困難，閱讀不方便時(shí)，即可行手術(shù)。特別是對雙眼老年性白內(nèi)障，視力明顯減退，生活自理發(fā)生困難或工作上的需要，即使白內(nèi)障還未成熟，也應(yīng)行手術(shù)，并安放人工晶體。當(dāng)然，做白內(nèi)障手術(shù)是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，雖然絕大多數(shù)病人手術(shù)后恢復(fù)很好，但仍有極少數(shù)病人術(shù)后視力恢復(fù)不理想，甚至出現(xiàn)一些并發(fā)癥，所以，白內(nèi)障手術(shù)時(shí)機(jī)也不宜提前太多，目前多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為矯正視力低于0.3時(shí)手術(shù)比較合適。

另外，有人認(rèn)為白內(nèi)障熟了不做手術(shù)也可以，不就是看不見嗎？殊不知這種觀點(diǎn)是錯誤的。因?yàn)?，在白?nèi)障的發(fā)展過程中，到了該手術(shù)治療的時(shí)候如果不及時(shí)手術(shù)，可能會產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，如青光眼、色素膜炎等，這些并發(fā)癥多發(fā)生在白內(nèi)障的中期和晚期，不僅能引起失明，有時(shí)可以引起眼內(nèi)嚴(yán)重的炎癥，致使眼球萎縮。有的病人可因?yàn)殚L期眼痛，無法忍受，最后不得已做眼球摘除。因此，這里提醒白內(nèi)障患者，白內(nèi)障發(fā)展到該做手術(shù)時(shí)應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。