中醫(yī)古籍
  • 男孩女孩注意:警惕青春期性發(fā)育不良

    性發(fā)育不良是性發(fā)育異常中比較常見的一種病癥,醫(yī)學(xué)上又稱為促性腺激素功能減退性性腺機(jī)能低下癥(IHH)。這是一種發(fā)生在下丘腦的疾病,由于下丘腦先天性缺乏分泌促性腺激素釋放激素(GnRH)的功能,或者因?yàn)橄虑鹉X下部不能脈沖式釋放GnRH,從而使垂體不能分泌促性腺激素(FSH、LH),造成睪酮水平的降低,導(dǎo)致20多歲的人睪丸和陰莖還像幼兒一樣,沒有陰毛、胡須等男子特征,如果患者同時(shí)伴有嗅覺障礙,又稱為卡爾曼氏綜合征。

    這些患者的性染色體核型均正常(46,XY),而性腺軸系激素都低于正常。

    對于男性性發(fā)育不良的治療,傳統(tǒng)上一般應(yīng)用HCG和睪酮替代療法,希望通過給患者補(bǔ)充雄激素來促進(jìn)性器官和第二性征的發(fā)育。而近些年來,隨著人們對GnRH結(jié)構(gòu)的了解,用人工合成的GnRH來直接治療下丘腦性性腺功能低下癥的愿望變成了現(xiàn)實(shí)。經(jīng)治療,一些患者不僅臨床證狀改善,第二性征出現(xiàn)了,而且性欲增加,陰莖能勃起,甚至射精;部分病人的精液中查到了活動的精子,給患者帶來了生育的希望。雖然目前治療性發(fā)育不良的方法有了很大的進(jìn)步,但是問題的關(guān)鍵是要早期發(fā)現(xiàn)病人,及時(shí)做出診斷和制訂治療方法。性發(fā)育不良的治療是有時(shí)效性的,理想的治療時(shí)間一般在青春期結(jié)束前。若過了一定的年齡段后,也就失去了治療的機(jī)會。

    因此,衷心希望廣大家長能關(guān)心自己的孩子,發(fā)現(xiàn)情況及時(shí)到醫(yī)院咨詢。另外值得一提的是,目前有些過度肥胖的男孩由于內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致性發(fā)育遲緩,也應(yīng)當(dāng)引起注意。

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