中醫(yī)古籍

  • 規(guī)范使用阿司匹林迫在眉睫

    “我國阿司匹林使用率低得令人憂心”，胡大一教授日前在“規(guī)范應(yīng)用阿司匹林中國專家共識(shí)”發(fā)表會(huì)上指出，作為卓有成效的心腦血管疾病用藥，阿司匹林在我國冠心病患者中的使用率僅14.38%，卒中患者不到14%，而美國冠心病住院患者阿司匹林使用率已超過95%。

    與低覆蓋水平類似，應(yīng)用劑量偏小也是阿司匹林不規(guī)范使用的主要表現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，心內(nèi)科門診63%的患者阿司匹林使用不當(dāng)，其中未住院的門診隨訪患者中76.3%使用劑量過低，出院后門診隨訪患者中20.58%劑量過低。由于很多醫(yī)生不了解阿司匹林的最佳劑量，門診隨訪時(shí)也未詢問劑量，相當(dāng)一部分患者缺乏正確用藥指導(dǎo)，加之對(duì)不良反應(yīng)的擔(dān)心等原因使其應(yīng)用更不規(guī)范。

    研究證實(shí)，阿司匹林作為一級(jí)預(yù)防藥物，在無動(dòng)脈硬化性心臟病史的患者中能使血管事件的總發(fā)生率下降15%，心梗和冠心病死亡危險(xiǎn)總體降低23%；作為二級(jí)預(yù)防藥物，可使心梗、卒中的發(fā)生和死亡率降低約1/4。該藥不良反應(yīng)主要為胃腸道不適，單用阿司匹林引起出血的危險(xiǎn)很小。

    有關(guān)專家指出：如果我國100%的高危人群使用阿司匹林，每年能避免100萬例死亡；中、高危冠心病風(fēng)險(xiǎn)者（年冠心病風(fēng)險(xiǎn)大于1.5%），使用阿司匹林每人每年能節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用92.9元。規(guī)范使用阿司匹林應(yīng)選擇恰當(dāng)人群，如冠心病、卒中等心腦血管疾病患者的二級(jí)預(yù)防；并應(yīng)用合適的劑量，目前推薦阿司匹林長期使用最佳劑量為100mg/d（75～150mg/d）。（轉(zhuǎn)載自《健康報(bào)》）

更多中藥材
  • 這位患者是一位老年的女性，既往，她就有這種惡性腫瘤的家族史，所以說，她每年都定期的體檢，那么在2020年年末的時(shí)候，她體檢就發(fā)現(xiàn)肺臟的多發(fā)結(jié)節(jié)，較大的那個(gè)，已經(jīng)達(dá)到了直徑0.9厘米，所以說，她自己就非常的擔(dān)心。那么她就來找到我，說通過中醫(yī)中......
  • 這是一位中年的男性患者，困擾他的問題是頑固性的口腔潰瘍很多年了，也應(yīng)用了很多藥物治療，效果都不是很好，反反覆覆，平時(shí)，口腔里面經(jīng)常會(huì)多處潰瘍同時(shí)發(fā)作，劇烈的疼痛影響到了他的生活，而且最主要。對(duì)他進(jìn)食，也造成了很大的一個(gè)影響，其他的，沒有什么......
  • 這位患者，是一位老年女性，她來找到我的時(shí)候，她直接跟我講說楊老師，我患有的是這種臨床的疑難雜癥，疑難怪病。她說我的臨床表現(xiàn)，就是你看現(xiàn)在天氣，已經(jīng)開始炎熱起來了，但是，我感覺全身特別的怕冷，尤其是腹部，腰背部怕冷的特別嚴(yán)重，像這個(gè)天，我都得......
  • 前一段時(shí)間接診的一位潰瘍性結(jié)腸炎的男性患者，他來找到我的時(shí)候，剛好是這種潰瘍性結(jié)腸炎，病情比較嚴(yán)重的一個(gè)時(shí)期，表現(xiàn)為腹部的疼痛。腹痛之后就著急去廁所解大便，大便質(zhì)地溏薄、質(zhì)地粘膩，總感覺有一種排不凈的感覺，排完之后，還想去廁所，我們中醫(yī)概括......
  • 這位是一位中年女性患者，她來找到我的時(shí)候，拿著報(bào)告單，我看她是hpv 16這種高危型的人乳頭瘤狀病毒感染，再有，她還同時(shí)伴有這種乙肝的小三陽，也就是乙型肝炎病毒的一個(gè)感染。那么他表現(xiàn)出來的癥狀，有的時(shí)候就是感覺食欲不振，斜肋部隱隱作痛，但不......