祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)癌瘤的記述

在很早以前，人們?cè)趧趧?dòng)與生活中，偶爾發(fā)現(xiàn)有些方法以及草、木、蟲(chóng)、石，可以治愈疾病，因而，出現(xiàn)了原始醫(yī)學(xué)。當(dāng)醫(yī)學(xué)剛出現(xiàn)的時(shí)候，只是一種自發(fā)地解除痛苦的辦法或手段。由于人們的知識(shí)很有限，沒(méi)有上升到有系統(tǒng)規(guī)律的理論水平，所以，還算不上真正的醫(yī)學(xué)。

自伏羲氏發(fā)明了陰陽(yáng)辨證以后，才有了今天的祖國(guó)醫(yī)學(xué)。有關(guān)癌瘤的記載，在因、殷墟甲骨文里，已有了“瘤”字?！吨芏Y》有瘍醫(yī)。歷代對(duì)七情郁結(jié)，脾胃受傷，導(dǎo)致氣血凝滯，形成癥瘕、積聚等的論述就包括了癌瘤。春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的秦國(guó)名醫(yī)醫(yī)和，提出六氣失調(diào)致病的理論，對(duì)后世醫(yī)者很有啟發(fā)。他說(shuō)：“陰淫寒疾，陽(yáng)淫熱疾，風(fēng)淫末疾，雨淫腹疾，晦淫惑疾，明淫心疾”。這就是外感病因的先導(dǎo)?！秴问洗呵铩酚涊d：“大喜、大怒、大憂、大恐、則生害矣……大寒、大熱……則生害矣……輕水所，多禿與瘦人……辛水所，多疽與座人?！边M(jìn)一步提出了情志和人的生活環(huán)境、自然界的變化發(fā)展，都是人類(lèi)疾病發(fā)生的原因之一，也是癌瘤病發(fā)生的原因之一。因?yàn)榘┝霾∈且活?lèi)全身性的疾病。這在臨證過(guò)程中，是不難找到依據(jù)的。根據(jù)調(diào)查研究的結(jié)果，水土中缺鉬，植物中硝酸鹽含量過(guò)高，癌瘤發(fā)生率就高。水中鎂含量過(guò)少，癌瘤發(fā)病就較多。現(xiàn)存的祖國(guó)醫(yī)學(xué)第一部專(zhuān)著《內(nèi)經(jīng)》載有“筋瘤”、“腸瘤”，還有像“喜怒不適，飲食不節(jié)，寒溫不時(shí)，邪氣勝之，積聚已留。”“三陽(yáng)結(jié)謂之隔”；“隔塞閉絕，上下不通……則暴憂之病也”；“胃病者，腹真脹，胃脘當(dāng)心而痛，上肢、兩脅痛，膈咽不通，飲食不下”；“人之善病腸中積聚者，何以候之？日：皮膚薄而不澤，肉不堅(jiān)而綽澤，如此則腸胃病惡……”；“大積大聚，其可犯也，衰其大半而至，過(guò)則死”。這樣對(duì)癌瘤的病理、癥狀以及治療原則等的片段記載。《金匱要略》中，有“變?yōu)槲阜础?。并述其癥狀為朝食暮吐、暮食朝吐、宿谷不化等。屬于胃癌證候。并有“……婦人臟腫如瓜，陰中痛，引腰痛者，杏仁湯主之……”。應(yīng)是包括癌瘤的。《后漢書(shū)》華佗傳有：“疾發(fā)結(jié)于內(nèi)，針?biāo)幩荒芗?，乃令以酒服麻沸散，既醉，無(wú)所覺(jué)，因刳腹背，抽割結(jié)聚?！边@樣一段描述，是我國(guó)采用外科手術(shù)割治癌瘤最早的記載。

葛洪《肘后救卒方》中說(shuō)：“……海藻酒方，療頸下囊，漸大，欲成癭者……?！彼?巢元方《諸病源候論》中說(shuō)：“癭者由憂恚氣結(jié)所生……搏頸下面成之……”。又說(shuō)：“諸臟受邪，初未能成為積聚。滯留不去，乃成積聚”。

唐?孫思邈《千金要方》、《千金翼方》有“氣癭”、“土癭”、“癆癭”、“憂癭”等五類(lèi)，主張用海藻、昆布、柳根須及羊靨治療。王燾《外臺(tái)秘要》中說(shuō)：“中國(guó)人息氣結(jié)癭者，但垂槌，無(wú)核也。長(zhǎng)安及襄陽(yáng)人，其飲沙水患癭，……無(wú)根，浮動(dòng)在皮中?！辈⑹占朔乐未瞬〉?6個(gè)藥方。

南宋?陳言《三因極一病證方論》，已明確提出“骨瘤”、“脂瘤”、“肉瘤”、“血瘤”、“氣瘤”、“膿瘤”等多種名稱。齊德之《外科精之》有“赤瘤”、“瘡瘤”、“胎瘤”、“石疽”、“丹瘤”等記載?！妒?jì)總錄》則給留下了一個(gè)定義：“瘤之為義，留滯而不去也……郁結(jié)雍塞，則乘虛投隙，邪瘤所以生……?！薄短绞セ莘健贰ⅰ缎l(wèi)濟(jì)寶書(shū)》、《劉涓子鬼遺方》等，變有腫瘤的記載。張從正《儒門(mén)事親》有“五噎”、“十膈”。同時(shí)期的李杲、朱丹溪等，也都記有關(guān)于癌瘤的防冶方法。危亦林《世醫(yī)得效方》、嚴(yán)用和《嚴(yán)氏濟(jì)生方》等，對(duì)癌瘤的防治，都有較詳細(xì)的記述。明?汪機(jī)《外科理例》、王肯堂《瘍醫(yī)準(zhǔn)繩》、竇漢卿《瘡瘍經(jīng)驗(yàn)全書(shū)》等，對(duì)癌瘤的記述更進(jìn)了一步。陳實(shí)功《外科正宗》，對(duì)乳癌的病因病理有：“由于憂思郁結(jié)，精想在心，所愿不遂，肝脾逆氣，以致經(jīng)絡(luò)陰塞，結(jié)聚成結(jié)。”申斗垣《外科啟玄》，對(duì)癌瘤類(lèi)疾病的防治進(jìn)行了多方面的探討，如《論癌發(fā)》對(duì)癌瘤的發(fā)生、發(fā)展和預(yù)后，都有詳細(xì)的論述。張景岳在《景岳全書(shū)》中說(shuō)：“凡脾胃不足及虛弱失調(diào)之人，多有積聚之病”。清?王洪緒在《外科證治全生集》中，談到癌瘤的治療，并記載了他創(chuàng)制的犀黃丸、陽(yáng)和湯、小金丹等藥。這些藥，就是在今天用于一些癌瘤病人，仍有療效。吳謙等在《外科心法》中，已提出了“唇癌”、“鼻咽癌”及“惡性淋巴瘤”等名稱。還有：“乳癌由肝脾兩傷，氣郁凝結(jié)而成?！绷硗猓夺t(yī)門(mén)法律》、《醫(yī)學(xué)統(tǒng)旨》、《證治匯補(bǔ)》……等等，都有關(guān)于癌瘤疾病的記載。