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吃柚子怎會(huì)引起肌肉萎縮
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上周接診的一位二次復(fù)診的患者，進(jìn)診室的第一句話就是要感謝我，說現(xiàn)在他這種咳嗽的癥狀大為漸強(qiáng)，因?yàn)樗人砸呀?jīng)三年多的一個(gè)時(shí)間了，怎么治效果都不是特別的滿意，而且這三年多的時(shí)間使他精神備受折磨，因?yàn)榉磸?fù)的咳嗽又是今天懷疑嗓子里邊長(zhǎng)東西了，又是懷......
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上熱下寒，在臨床工作當(dāng)中，總有各類疾病的患者來找到我，跟我的表述我是一種寒熱錯(cuò)雜的體質(zhì)，吃中藥的時(shí)候您一定要多加留心，因?yàn)槲页渣c(diǎn)熱藥就特別的容易上火，平時(shí)，也是感覺口干口苦，心煩氣躁的，嗓子也干，有的時(shí)候嗓子癢，咳嗽，吃點(diǎn)熱性的東西就上火，......
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為什么天氣熱，腸胃病頻發(fā)加重？我們發(fā)現(xiàn)這種暑熱的天氣里面胃腸系統(tǒng)疾病發(fā)生的比較多，近期就有很多這種胃脹，胃疼，反酸，燒心的患者來找到我，他們有一個(gè)共同的特征，就是每到這種伏天，這種胃部不舒服的癥狀就會(huì)發(fā)生，而且非常嚴(yán)重，還會(huì)導(dǎo)致食欲不振，惡......
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第一，我講一定要未病先防，我們都知道HPV病毒感染，它是一種感染性疾病，那么作為一種感染性疾病來講，我們第一點(diǎn)要做的就是預(yù)防為主，雖然說HPV這種病毒的感染傳播途徑不單一也不絕對(duì)，但是性傳播仍是主流，所以說我們應(yīng)該做到潔身自好。另外來講，我......
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平時(shí)在工作當(dāng)中治療很多這種人乳頭瘤狀病毒感染，也就是HPV感染的患者，那么這一類患者，通常會(huì)做一項(xiàng)檢查，也就是宮頸活檢，那么宮頸活檢的報(bào)告單當(dāng)中，通常會(huì)出現(xiàn)c in1到3型這樣一個(gè)診斷。那么今天我就通過這里跟大家詳細(xì)的來聊一聊什么叫CIN，......
去年秋天，女兒從南方回家看望父親老王，帶回來好多柚子，老王品嘗后感覺味道十分甜美。第一天吃了沒什么事，可是第二天，老王吃完藥后又吃了幾瓣柚子，半小時(shí)后出現(xiàn)了頭昏、惡心、心悸、心動(dòng)過速、倦怠乏力、低血壓，被家人送到醫(yī)院搶救。老王的命雖然保住了，卻遺留了肌肉萎縮的毛病。老王感到很奇怪——
吃柚子怎會(huì)引起肌肉萎縮
柚子可以理氣化痰，潤(rùn)肺清腸，補(bǔ)血健脾，還有預(yù)防血栓和減肥等效果，是一種為人們所喜愛的南方水果。但是柚子含有一種生物活性成分，可以干擾許多藥物在體內(nèi)進(jìn)行正常代謝，不僅能使血液中的藥物濃度增高，還會(huì)影響肝臟解毒，引起頭昏、惡心、心悸、心動(dòng)過速、倦怠乏力、低血壓、中風(fēng)及心臟病發(fā)作等不良反應(yīng)。為此，有人稱之為隱匿的“甜蜜殺手”。
老王患高血壓和高脂血癥多年了，一直采用口服苯那普利和辛伐他汀等藥物的方法治療。但是臨床觀察發(fā)現(xiàn)，病人用一杯柚子汁吞服一片辛伐他汀，相當(dāng)于用一杯水吞服了12～l5片辛伐他汀，引發(fā)肌肉溶解、肌肉痛，甚至出現(xiàn)腎臟疾病。此外，把柚子汁和一些降膽固醇藥一起服用，既能增強(qiáng)藥物降膽固醇的作用，又能導(dǎo)致肌肉萎縮。與降血壓藥物同用，則會(huì)導(dǎo)致低血壓和肌肉萎縮。
之所以吃柚子或飲用柚子汁會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象，其原因在于柚子含有一種特殊的酶——CYP－3A4。這種酶能與很多藥物結(jié)合，并促使藥物迅速進(jìn)入血液，使藥物的作用得到加強(qiáng)。由于這種酶只在腸道內(nèi)與藥物結(jié)合，而不是在肝部或其他地方，因此，只有在服藥時(shí)才可能發(fā)生上述現(xiàn)象，進(jìn)行藥物注射則不會(huì)發(fā)生。
可見，如果患者在吃藥時(shí)吃柚子，就能遭到“甜蜜殺手的暗算”。更為嚴(yán)重的是，一些病人在服用抗過敏藥特非那定期間，由于吃了柚子或飲了柚子汁，輕則出現(xiàn)頭昏、心悸、心律失常，重則可引起猝死。在此，提醒廣大讀者，尤其是正在服藥的患者，切勿在服藥同時(shí)吃柚子或飲柚子汁。（ 浙江省溫州市中醫(yī)院腎內(nèi)科董飛俠）