別把面癬當(dāng)濕疹

夏季潮濕天氣里，真菌繁殖活躍，皮膚一旦被真菌感染，會(huì)引起身體各部位的癬病，而其中面癬最不容易處理。

面癬是發(fā)生在面部的癬，而發(fā)生于面部的皮膚疾病還有皮炎、濕疹等。這些疾病與面癬非常相似，而皮炎、濕疹的治療與面癬正好相反，因此如誤把面癬當(dāng)作皮炎、濕疹來(lái)治療，不僅療效不好，多數(shù)情況下還會(huì)造成原來(lái)皮疹加重，越治麻煩越大。

面癬的“長(zhǎng)相”

典型面癬的皮疹呈環(huán)形，皮損的邊緣稍紅、略高起，可覆蓋黏著性鱗屑，中央有自愈傾向而呈現(xiàn)正常皮膚?！伴L(zhǎng)相不規(guī)范”的面癬則可呈現(xiàn)各種各樣的皮損表現(xiàn)：如皮損邊界不清，可表現(xiàn)為水腫性紅斑、毛囊炎、丘疹、丘皰疹、膿皰疹等，多數(shù)情況下這些不典型表現(xiàn)可混合著發(fā)生在面部。另外，面癬常常累及五官、眉毛、睫毛、眥部、發(fā)際等處。當(dāng)面癬遭遇誤診而誤治后，不僅能使病情加重，而且使面癬變得更加難以辨識(shí)。

典型的面癬診斷當(dāng)然不難，而對(duì)不典型的皮膚損害懷疑是面癬時(shí)，醫(yī)生可以通過(guò)顯微鏡對(duì)皮損處的皮屑進(jìn)行檢查，有時(shí)還要借助真菌培養(yǎng)的手段來(lái)鑒別是不是面癬。其實(shí)，對(duì)發(fā)生在面部的皮膚病，尤其對(duì)長(zhǎng)期治療無(wú)效的面部皮疹，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會(huì)取點(diǎn)皮屑放到顯微鏡下看看，或許有意外收獲。

面部用藥要謹(jǐn)慎

治療面癬可選用的抗真菌藥很多，多數(shù)外用抗真菌的藥膏就能解決問(wèn)題。但面部皮膚較薄嫩，不同于身體其他部位皮膚，一般不主張使用具有較強(qiáng)的表皮剝脫及刺激性的制劑。搽藥的范圍和治療時(shí)間也很有講究：范圍一般要求超過(guò)皮損5cm，時(shí)間一般要求在局部皮損恢復(fù)后仍然延長(zhǎng)用藥1～2周，這樣可以很好地避免面癬的復(fù)發(fā)。皮損不典型或累及五官、眉毛、睫毛、眥部、發(fā)際等部位的面癬患者，最好口服加外用抗真菌藥，可以縮短療程，一般口服2周加外用2～3周。不過(guò)要提醒的是，面癬與皮膚細(xì)菌感染不同，治療時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，需要一個(gè)過(guò)程，切不可情急之下自行更換或過(guò)早停藥。（夏 涵）