孕期慎用安眠藥

婦女懷孕后的睡眠狀況往往有一個(gè)周期性的變化，即在懷孕最初的2～3個(gè)月中表現(xiàn)為睡眠增多，孕婦常處于瞌睡狀態(tài)之下；但到了4～5個(gè)月后則可能出現(xiàn)失眠狀態(tài)，由“睡不醒”轉(zhuǎn)為“睡不著”，常常是躺在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)，難以入睡，即使入睡也睡不踏實(shí)，易被驚醒或早醒。目前尚不十分清楚這一周期性變化的發(fā)生機(jī)制，可能與懷孕后內(nèi)分泌的周期性變化有關(guān)。

針對(duì)孕期睡眠周期的變化特點(diǎn)，一旦在懷孕中期出現(xiàn)經(jīng)常性失眠，不要急于用藥，關(guān)鍵是要對(duì)此有所認(rèn)識(shí)，積極加強(qiáng)生活方式的調(diào)理。首先要做到生活有規(guī)律，勞逸結(jié)合，按時(shí)就寢與就餐，保持樂(lè)觀情緒，做到身心放松。其次是保持臥室內(nèi)的溫濕度適中，防止過(guò)冷或過(guò)熱，同時(shí)臥室要保持安靜、光線柔和、環(huán)境舒適。此外，可采取一些有利于睡眠的措施，如睡前用溫?zé)崴菽_，按摩腳心，睡眠姿態(tài)以側(cè)臥位、雙腿微曲為佳等，以利于入睡并睡得安穩(wěn)。

一般情況下發(fā)生失眠，若經(jīng)自我調(diào)理失敗可考慮服用安眠藥幫助入睡，但孕期必須謹(jǐn)慎使用安眠藥，這是因?yàn)榇蠖鄶?shù)具有鎮(zhèn)靜、抗焦慮和催眠作用的藥物對(duì)胎兒或新生兒可能產(chǎn)生不利影響。如巴比妥、苯巴比妥等鎮(zhèn)靜藥物可使新生兒發(fā)生低凝血酶原血癥及出血，氟安定、硝基安定、氟硝安定和三唑侖等抗焦慮藥有致胎兒畸形的危險(xiǎn)，這些藥物均不適合孕期使用。孕期可供選擇的安眠藥物是安定片，此藥對(duì)胎兒無(wú)明顯副作用，安全性相對(duì)較高，另外，還可選用中藥棗仁安神顆粒。但即使是服用安定片催眠，仍要注意短期應(yīng)用，不可連續(xù)應(yīng)用超過(guò)一周。

總之，孕期出現(xiàn)失眠時(shí)，最好是通過(guò)生活方式調(diào)理來(lái)達(dá)到催眠目的，安眠藥能不用則不用，必須用時(shí)要做到有選擇，合理用藥，以防安眠藥對(duì)胎兒的不利影響。（魏開(kāi)敏）