中醫(yī)古籍
  • 消除疲勞

    【概述】

    疲勞是一種十分常見(jiàn)的生理現(xiàn)象,它是指持久或過(guò)度勞累所造成的身體不適和工作效率的減退。近年來(lái),隨著生活節(jié)奏加快和工作壓力增大,出現(xiàn)了一種被稱為慢性疲勞綜合征(CFS)的病癥。慢性疲勞綜合征是美國(guó)疾病控制中心在1988年正式命名的。它特指健康人出現(xiàn)原因不明的顯著的全身倦怠,持續(xù)6個(gè)月以上不能進(jìn)行正常的社會(huì)生活的一種表現(xiàn)。以長(zhǎng)期、慢性、反復(fù)發(fā)作疲勞為主要特征,常合并有頭痛、頭暈、心悸氣短、少氣懶言、失眠多夢(mèng)、低熱、抑郁、注意力不集中及關(guān)節(jié)肌肉疼痛無(wú)力等癥狀。近年我國(guó)亦日益增多。由于慢性疲勞綜合征是健康人出現(xiàn)的綜合征,其確切病因目前尚不十分清楚,在治療上處于被動(dòng)的初級(jí)處理階段。

    專家們預(yù)測(cè),慢性疲勞將成為21世紀(jì)影響人類健康的主要問(wèn)題之一。因此,預(yù)防和盡快消除疲勞,積極治療慢性疲勞綜合征,對(duì)整個(gè)人類有著普遍重要的意義,它不僅可以提高工作效能,更具有保健作用,因?yàn)槠跔顟B(tài)能招致多種疾病的發(fā)生。對(duì)于一些從事緊張工作的人們,諸如運(yùn)動(dòng)員、駕駛員等,尤其具有特殊的價(jià)值。

    針灸對(duì)消除疲勞有較明顯的作用。早在20世紀(jì)50年代,國(guó)外就有學(xué)者嘗試采用金、銀針具針刺不同穴位來(lái)消除由于工作過(guò)度緊張所導(dǎo)致的肌肉疲勞。稍后,我國(guó)的一些針灸和生理學(xué)工作者,還建立了有關(guān)指標(biāo),對(duì)此進(jìn)行了較為深入的研究。如應(yīng)用測(cè)力器記錄食指收縮及疲勞曲線,發(fā)現(xiàn)針刺足三里并施以補(bǔ)法后,可以明顯的促進(jìn)疲勞恢復(fù)。從上世紀(jì)80年代以來(lái),用針灸預(yù)防和消除疲勞在國(guó)內(nèi)外都取得了相當(dāng)大的進(jìn)展。日本有人采用磁石通電法、火針?lè)ǖ阮A(yù)防牙科醫(yī)師由于用力久視所致的眼肌疲勞,還有用低功率激光儀照射頭針穴位,證明上述方法確有增強(qiáng)肌力,預(yù)防疲勞的作用。我國(guó)的一些針灸研究人員,應(yīng)用耳穴貼敷王不留行子消除運(yùn)動(dòng)員的疲勞,也證明有一定效果。為了進(jìn)一步加以證實(shí),他們通過(guò)制造小白鼠游泳疲勞模型,發(fā)現(xiàn)耳穴貼敷組較之對(duì)照組游泳疲勞時(shí)間延長(zhǎng),恢復(fù)運(yùn)動(dòng)比對(duì)照組早,濕的毛比對(duì)照組干得快,從實(shí)驗(yàn)研究角度客觀地證明了針灸有預(yù)防和消除疲勞的作用。另外,前蘇聯(lián)還應(yīng)用電針診斷檢查飛行員的疲勞,通過(guò)對(duì)某些針刺穴位的檢測(cè),即可評(píng)價(jià)飛行員的某些機(jī)能狀態(tài),從而判斷是否疲勞。

    本世紀(jì)開(kāi)始針灸工作者更將重點(diǎn)放置于對(duì)慢性疲勞綜合征的防治。值得一提的是,近年來(lái)更采用體針、電針、拔罐及磁園針等法治療慢性疲勞綜合征,獲得較為滿意的效果。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明電針使腦內(nèi)β- EP的含量減少,從而減輕β- EP對(duì)應(yīng)激所致疲勞后腦組織的損傷。起到調(diào)節(jié)心理一神經(jīng)一免疫學(xué)網(wǎng)絡(luò)和對(duì)慢性疲勞綜合征治療的作用。

    方法:

    - 耳穴壓丸 -

    取 穴:

    常用穴:腎、脾、皮質(zhì)下。

    備用穴:胰膽、神門。

    操 作:

    采用耳穴貼敷之法。以常用穴為主,每次均取,食欲不振可加胰膽,睡眠欠佳加神門。用王不留行子或磁珠貼敷,雙側(cè)均取。早、中、晚各自行按壓一次,每次持續(xù)按壓2~3min,以耳廓發(fā)熱、發(fā)紅為度。如為磁珠,可不一定按壓。于睡覺(jué)前將其取掉,第2日上午再行貼敷。在緊張工作期間,可每日貼敷1次。

    效 果:

    以本法治療41名患者,結(jié)果顯效21 例,有效17例,無(wú)效3例??傆行蕿?2.7%。

    另外,觀察13名女運(yùn)動(dòng)員,通過(guò)58項(xiàng)指標(biāo)的觀測(cè),結(jié)果表明貼壓耳穴后,與疲勞有關(guān)的各項(xiàng)指標(biāo)大部有所改善。

    注意事項(xiàng):

    (1)本法用于預(yù)防各消除一般性生理疲勞,本法不僅適合于運(yùn)動(dòng)員,也適合于各類人群。通過(guò)觀察,用本法消除大運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)員的疲勞,對(duì)消除旅游者和腦力勞動(dòng)者的疲勞有一定作用。

    (2)本法較為簡(jiǎn)便,可自行操作。

    - 溫針 -

    取 穴:

    常用穴:足三里。

    備用穴:后溪。

    操 作:

    常用穴為主,一般選擇在緊張工作或進(jìn)行運(yùn)動(dòng)、競(jìng)賽之前進(jìn)行。雙側(cè)足三里均取,選準(zhǔn)穴位之后,以1.5~2寸長(zhǎng)之28號(hào)毫針快速進(jìn)針,采用徐進(jìn)疾出之補(bǔ)法。其具體操作為:先分天、人、地三部進(jìn)針,用提插捻轉(zhuǎn)之法,分層緩緩刺入,然后由地部直接提至天部,如此反復(fù)施行,約持續(xù)2min,之后,可在針柄上套以一段約1.5寸之艾段,點(diǎn)燃后施溫針15min。備用穴用于肌肉疲勞時(shí),以28號(hào)1.5寸毫針刺入1.2寸左右,同時(shí)囑咐患者呼氣跺腳幾下,反復(fù)屈伸及行走,10min后再針1次。上述二法,一般只須一次。

    效 果:

    以第一法共觀察32例,結(jié)果顯效18例,有效12例,無(wú)效2例;總有效率為93.7%。

    以第二法治療登山后引起肌肉疲勞者20例,針刺1~2次后,癥狀消失16例,有效4例,總有效率為100%。

    注意事項(xiàng):

    (1)本法主要用于預(yù)防劇烈運(yùn)動(dòng)所致的疲勞。但本法中的二個(gè)穴位作用有所不同:足三里用于預(yù)防生理性疲勞,后溪?jiǎng)t用于盡快消除疲勞。

    (2)足三里穴針刺時(shí),針感不宜太強(qiáng)。近年采用穴位脈沖電刺激亦有較好的效果。

    (3)經(jīng)實(shí)踐證明,本法對(duì)提高田徑運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)能力有一定作用。

    (4)本法方法簡(jiǎn)便易行,其確切的效果,則有待于更多的實(shí)踐來(lái)證明。

    - 穴位激光照射 -

    取 穴:

    常用穴:運(yùn)動(dòng)區(qū)(上2/5及中2/5部份,系頭針穴)。

    操 作:

    采用低功率氦氖激光器,在頭部雙側(cè)運(yùn)動(dòng)區(qū)進(jìn)行來(lái)回掃動(dòng),每側(cè)30s,波長(zhǎng)6328?,輸出功率為1mW。在緊張工作或競(jìng)賽前后應(yīng)用,每日可防治1~2次。

    效 果:

    共對(duì)12例受試者進(jìn)行觀察,證實(shí)確有增強(qiáng)肌力、消除疲勞的作用。

    注意事項(xiàng):

    (1)本法屬無(wú)損傷性的防治之法,但須一定的儀器。

    (2)用于四肢生理性疲勞的預(yù)防。

    - 穴位敷貼 -

    取 穴:

    常用穴:神闕。

    操 作:

    敷藥制備:由白人參30g,黃芪30g,當(dāng)歸15g,生、熟地各15g,丹參30g,苦參30g,紫草30g,郁金15 g,茯苓15g,白術(shù)15 g,敗醬草30 g,陳皮10g共13味藥組成。干燥、粉碎,過(guò)100目篩,包裝袋密封備用。

    取神闕穴,貼藥前溫水洗凈臍部,再以75%酒精棉球擦拭,取貼藥 0.3~0.5g,用2%氮酮 3~5 ml,調(diào)成糊狀,采用“填貼混合法”將藥糊填滿臍窩,外用麝香膏嚴(yán)密固封。貼藥后用BR30-A型電熱機(jī),放在穴位上20min熱敷理療,以利藥物吸收及迅速發(fā)揮藥效,24 h后取下,用溫水洗凈臍部藥渣。隔日治療1次,10次為1療程,每療程間隔7d,共治療3個(gè)療程。

    效 果:

    以上法共治療32例,結(jié)果:顯效15例,有效13例,無(wú)效4例??傆行蕿?7.50%。

    注意事項(xiàng):

    (1)本法用于治療慢性疲勞綜合征,亦可用以預(yù)防。

    (2)本法可在醫(yī)生處取得貼藥后自行操作,較為方便,但療效似較前二者為差。讀者可自行選擇。

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