查古籍
時(shí)下正值盛夏高溫酷暑之際,是腸胃病高發(fā)季節(jié),每日腸道門診和消化科的病人絡(luò)繹不絕。幾天前,張大夫接待了一位自稱患了不治之癥又求醫(yī)無(wú)門的病人。患者是位年近四十的中年男士,這位李先生在某外資公司從事銷售工作,由于工作關(guān)系,經(jīng)常天南地北地跑,生活和飲食都很不規(guī)律。三個(gè)月前,李先生經(jīng)常感覺(jué)沒(méi)有食欲,飯后感覺(jué)腹中脹氣,還經(jīng)常出現(xiàn)腹瀉。起初,李先生以為是一般的胃腸問(wèn)題或脾胃不和,隨便吃了些助消化的藥物,很多天后,病情不但未見(jiàn)好轉(zhuǎn),反而越來(lái)越重。李先生去了很多家醫(yī)院,腹部B超、纖維胃鏡、消化道造影等檢查都做遍了,未見(jiàn)異常,但不舒服的感覺(jué)像惡魔一樣始終糾纏著他,李先生總覺(jué)得自己是得了胃癌一類的惡疾。
張大夫初步了解了他的病情,又向李先生詢問(wèn)了一些工作和生活中的事情。原來(lái),已近不惑之年的李先生每天至少要工作10個(gè)小時(shí),晚上拖著疲憊的身體回到家,還要輔導(dǎo)兒子功課,經(jīng)常是一邊為孩子做聽(tīng)寫練習(xí),一邊打瞌睡。工作和生活壓力時(shí)常使李先生覺(jué)得喘不過(guò)氣來(lái),每天像上了發(fā)條一樣,腦子里的弦繃得緊緊的,時(shí)間一長(zhǎng),他經(jīng)常感到腰背酸痛、周身乏力,有時(shí)還會(huì)失眠。前一段時(shí)間,工作更加繁忙,竟又添了腸胃不適的新毛病。
張大夫聆聽(tīng)完李先生“訴苦”,又仔細(xì)分析了他的各項(xiàng)檢查結(jié)果,最終將其診斷為:功能性胃腸功能障礙伴發(fā)抑郁癥。李先生對(duì)診斷結(jié)果吃驚不已,原以為自己是消化系統(tǒng)出了問(wèn)題,怎么會(huì)是抑郁癥呢?其實(shí),早在上個(gè)世紀(jì)就有學(xué)者對(duì)情緒波動(dòng)對(duì)人體胃腸運(yùn)動(dòng)的影響做過(guò)研究。研究顯示,當(dāng)患者情緒憂郁、恐懼或易怒時(shí),可顯著延緩胃的消化與排空,結(jié)腸運(yùn)動(dòng)也明顯受到抑制。據(jù)統(tǒng)計(jì),功能性的胃腸功能障礙患者中符合抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的占30%以上,結(jié)腸功能紊亂患者中50%以上伴有抑郁。
由于人們對(duì)心理、精神障礙可以引起諸多的軀體癥狀認(rèn)識(shí)不足,所以,很難想到這些消化不良、胃痛、腹瀉等癥狀會(huì)是由心理、精神障礙引起的,其實(shí)如果能及時(shí)到醫(yī)院就診,經(jīng)醫(yī)生鑒別,如果消化道癥狀是由于抑郁引起的而非軀體器質(zhì)性疾病所致,這些癥狀的消除就需要抗抑郁的治療??挂钟糁委熞话愠S眯睦碇委熍c藥物治療相結(jié)合的方法?;颊呖梢詮尼t(yī)生那里得到真誠(chéng)的解釋、勸告、建議和糾正一些不正確的認(rèn)識(shí)。當(dāng)心理治療效果不理想時(shí),經(jīng)醫(yī)生診斷后可遵醫(yī)囑服用抗抑郁藥物,如百優(yōu)解等,一般都會(huì)取得較好的療效。隨著情感障礙的糾正,因它引起的身體的各種不適癥狀也會(huì)隨之好轉(zhuǎn)。
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時(shí)下正值盛夏高溫酷暑之際,是腸胃病高發(fā)季節(jié),每日腸道門診和消化科的病人絡(luò)繹不絕。幾天前,張大夫接待了一位自稱患了不治之癥又求醫(yī)無(wú)門的病人。患者是位年近四十的中年男士,這位李先生在某外資公司從事銷售工作,由于工作關(guān)系,經(jīng)常天南地北地跑,生活和飲食都很不規(guī)律。三個(gè)月前,李先生經(jīng)常感覺(jué)沒(méi)有食欲,飯后感覺(jué)腹中脹氣,還經(jīng)常出現(xiàn)腹瀉。起初,李先生以為是一般的胃腸問(wèn)題或脾胃不和,隨便吃了些助消化的藥物,很多天后,病情不但未見(jiàn)好轉(zhuǎn),反而越來(lái)越重。李先生去了很多家醫(yī)院,腹部B超、纖維胃鏡、消化道造影等檢查都做遍了,未見(jiàn)異常,但不舒服的感覺(jué)像惡魔一樣始終糾纏著他,李先生總覺(jué)得自己是得了胃癌一類的惡疾。
張大夫初步了解了他的病情,又向李先生詢問(wèn)了一些工作和生活中的事情。原來(lái),已近不惑之年的李先生每天至少要工作10個(gè)小時(shí),晚上拖著疲憊的身體回到家,還要輔導(dǎo)兒子功課,經(jīng)常是一邊為孩子做聽(tīng)寫練習(xí),一邊打瞌睡。工作和生活壓力時(shí)常使李先生覺(jué)得喘不過(guò)氣來(lái),每天像上了發(fā)條一樣,腦子里的弦繃得緊緊的,時(shí)間一長(zhǎng),他經(jīng)常感到腰背酸痛、周身乏力,有時(shí)還會(huì)失眠。前一段時(shí)間,工作更加繁忙,竟又添了腸胃不適的新毛病。
張大夫聆聽(tīng)完李先生“訴苦”,又仔細(xì)分析了他的各項(xiàng)檢查結(jié)果,最終將其診斷為:功能性胃腸功能障礙伴發(fā)抑郁癥。李先生對(duì)診斷結(jié)果吃驚不已,原以為自己是消化系統(tǒng)出了問(wèn)題,怎么會(huì)是抑郁癥呢?其實(shí),早在上個(gè)世紀(jì)就有學(xué)者對(duì)情緒波動(dòng)對(duì)人體胃腸運(yùn)動(dòng)的影響做過(guò)研究。研究顯示,當(dāng)患者情緒憂郁、恐懼或易怒時(shí),可顯著延緩胃的消化與排空,結(jié)腸運(yùn)動(dòng)也明顯受到抑制。據(jù)統(tǒng)計(jì),功能性的胃腸功能障礙患者中符合抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的占30%以上,結(jié)腸功能紊亂患者中50%以上伴有抑郁。
由于人們對(duì)心理、精神障礙可以引起諸多的軀體癥狀認(rèn)識(shí)不足,所以,很難想到這些消化不良、胃痛、腹瀉等癥狀會(huì)是由心理、精神障礙引起的,其實(shí)如果能及時(shí)到醫(yī)院就診,經(jīng)醫(yī)生鑒別,如果消化道癥狀是由于抑郁引起的而非軀體器質(zhì)性疾病所致,這些癥狀的消除就需要抗抑郁的治療??挂钟糁委熞话愠S眯睦碇委熍c藥物治療相結(jié)合的方法?;颊呖梢詮尼t(yī)生那里得到真誠(chéng)的解釋、勸告、建議和糾正一些不正確的認(rèn)識(shí)。當(dāng)心理治療效果不理想時(shí),經(jīng)醫(yī)生診斷后可遵醫(yī)囑服用抗抑郁藥物,如百優(yōu)解等,一般都會(huì)取得較好的療效。隨著情感障礙的糾正,因它引起的身體的各種不適癥狀也會(huì)隨之好轉(zhuǎn)。