中醫(yī)古籍
  • 陰道環(huán)的使用及優(yōu)缺點(diǎn)

    陰道環(huán)系用硅橡膠制成,其外直徑為50~60毫米,粗約9毫米,環(huán)內(nèi)放置孕激素或孕激素加雌激素。常用的孕激素為18一甲基炔諾酮、甲地孕酮等。由于陰道上皮對(duì)一些藥物有良好的滲透吸收作用,應(yīng)用硅橡膠可緩慢釋放藥物,因此將陰道環(huán)放入陰道后,孕激素可透過環(huán)壁緩慢持續(xù)釋放,使血漿

    中女性激素的濃度處于恒定水平,影響子宮內(nèi)膜及宮頸粘液,使之不利于受孕或阻礙孕卵著床而起到長效避孕作用。

    陰道環(huán)使用的方法有多種,常用的方法為于月經(jīng)周期第5日將環(huán)放入陰道達(dá)到后穹窿或子宮頸上,留置3周后取出。由于孕激素的撤離,子宮內(nèi)膜發(fā)生撤退性出血而來月經(jīng)??扇绱朔磸?fù)應(yīng)用。亦可將環(huán)留置陰道內(nèi)3個(gè)月,甚或1~2年而連續(xù)使用。國內(nèi)常用的陰道環(huán)有上海甲硅環(huán)(含甲地孕酮)、上海18一甲基炔諾酮環(huán)(含18一甲基炔諾酮)等。

    陰道環(huán)的優(yōu)點(diǎn)是避孕效果可達(dá)95%以上;使用方法簡單;可留置較長時(shí)間;一種陰道環(huán)可適用于大多數(shù)需避孕的婦女,無需更改型號(hào),只要環(huán)的表面貼住陰道壁或?qū)m頸,藥物即可由上皮細(xì)胞吸收而起到避孕的作用;陰道環(huán)雖含有性激素,但并不干擾人體正常的內(nèi)分泌功能。陰道環(huán)的缺點(diǎn)是有一定的副作用,如不規(guī)則陰道出血,系由于孕激素引起突破性出血所致,一般可加服小量雌激素或短效口服避孕藥來止血;少數(shù)婦女有環(huán)脫落或帶環(huán)懷孕現(xiàn)象;個(gè)別婦女則可影響性生活或因經(jīng)常陰道出血而繼發(fā)感染。

    對(duì)于經(jīng)常用力、取蹲位姿勢的婦女及有陰道炎、宮頸重度糜爛、陰道壁松弛、子宮脫垂等情況者不宜使用陰道環(huán)。

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