診斷前列腺檢查有哪些

如果出現(xiàn)尿頻和排尿困難，懷疑有前列腺增生者，最好去醫(yī)院診治，那么大夫會(huì)給你做哪些檢查呢？

首先，大夫會(huì)仔細(xì)詢問(wèn)病情，如有無(wú)尿急及夜尿次數(shù)增多（些是前列腺增生的早期癥狀，主要由前列腺充血刺激引起），以及有無(wú)排尿躊躇等待、尿無(wú)力、尿線細(xì)、尿分段、尿程近、尿后滴瀝等排尿困難癥狀（排尿困難是由于前列腺增生后壓迫尿道引起）。

其次大夫一般會(huì)進(jìn)行直腸指診檢查，通過(guò)直腸來(lái)觸摸前列腺，可以了解前列腺的大小、質(zhì)地、有無(wú)硬結(jié)、有無(wú)疼痛等，還可以通過(guò)感受肛門括約肌的張力間接了解尿道括約肌的功能。前列腺表面摸到硬結(jié)則應(yīng)考慮有前列腺癌的可能，應(yīng)查血PSA（患前列腺癌時(shí)會(huì)增高），必要時(shí)做前列腺穿刺活檢確診。

大夫肯定要做的還有B超檢查，因?yàn)锽超檢查不僅便宜而且實(shí)用有效。B超可以直觀地了解前列腺的確切大小、形態(tài)（是否突入膀胱），還可以了解前列腺內(nèi)有無(wú)結(jié)節(jié)（提示有無(wú)前列腺癌），而且病人排完尿后即刻做B超還可以測(cè)出膀胱內(nèi)有無(wú)殘余尿。此外還可以明確膀胱壁有無(wú)增厚、有無(wú)憩室，輸尿管是否增粗、腎盂是否積水（揭示膀胱和腎臟受損）。

做完B超檢查，大夫即可做出有無(wú)前列腺增生的診斷。

大夫一般還會(huì)采用以下幾種檢查來(lái)明確尿路梗阻的程度以及有無(wú)腎功能損害：

（1）尿流率測(cè)定：根據(jù)尿流的速率可以客觀評(píng)價(jià)尿路梗阻的程度。

（2）血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）測(cè)定：可以初步了解雙腎功能。

（3）腎圖或腎ECT：可以了解每側(cè)腎臟的功能以及輸尿管有無(wú)梗阻。

（4）必要時(shí)還可做泌尿系MRI、CT、膀胱鏡以及尿流動(dòng)力學(xué)檢查協(xié)助診斷及鑒別診斷。