中醫(yī)古籍
  • 煤氣中毒的現(xiàn)場(chǎng)急救

    煤氣主要成分是一氧化碳,在各種含碳燃料不完全燃燒時(shí)都可產(chǎn)生一氧化碳。這是一種無(wú)色、無(wú)味、無(wú)刺激性的氣體。當(dāng)居室內(nèi)一氧化碳體積達(dá)0.06%時(shí),人會(huì)感到頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、四肢乏力等癥;超過0.1%時(shí),只要吸入半小時(shí),人即會(huì)昏睡,進(jìn)而昏迷;達(dá)到0.4%時(shí),只要吸入1小時(shí)就可致人于死亡。

    當(dāng)一氧化碳吸入人體后,因其與血紅蛋白結(jié)合比氧強(qiáng)240倍,極易把血紅蛋白內(nèi)的氧擠掉而獨(dú)居其位,形成碳氧血紅蛋白,因而最終導(dǎo)致人體嚴(yán)重缺氧而窒息死亡。

    輕度中毒的病人可自己打開門窗,或離開現(xiàn)場(chǎng),到空氣新鮮的地方作深呼吸,一般一個(gè)多小時(shí)后,約有一半碳氧血紅蛋白可解離,血紅蛋白又可重新攜帶氧。若感到全身乏力不能直立時(shí),干脆在地上匍匐爬行,迅速打開門窗,同時(shí)呼救,匍匐可以保證腦部有較多的血液供應(yīng),而且因一氧化碳比空氣輕,故貼近地面一氧化碳濃度較低,可以減少一氧化碳的吸入。對(duì)中毒較重者,除了立即將病人移至空氣新鮮流通處外,特別要注意保持病人的呼吸道通暢,包括解開衣扣,解松褲帶,不斷清除其口鼻腔內(nèi)的粘液、分泌物或其它異物。已昏迷者,應(yīng)保持其平臥、頭后仰,取掉衣服口袋內(nèi)的硬幣、鑰匙等,以免壓傷,并注意保暖。如已發(fā)現(xiàn)病人呼吸不規(guī)則或心跳呼吸停止,則把病人移至空氣新鮮處,立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù),即用仰頭舉頦法給病人打開氣道;口對(duì)口人工呼吸,一分鐘12-16次;胸外心臟按壓,頻率為一分鐘100次。并迅速將病人送入高壓氧艙,以促使碳氧血紅蛋白離解和一氧化碳排出。

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