中醫(yī)古籍
  • 乳母用藥不慎可致孩子聾啞

    目前,我國(guó)1770萬(wàn)聾啞兒中,有300萬(wàn)是用了耳毒性藥物引起的,其中有70%是抗生素引起的,在3歲以下聾啞兒中有80%是慶大霉素引起的。能損害聽(tīng)神經(jīng)的常用抗生素有鏈霉素、雙氫鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、紫霉素、新霉素、萬(wàn)古霉素、妥布霉素、春雷霉素等。其他一些常用藥也可損傷聽(tīng)神經(jīng)導(dǎo)致耳聾,如阿斯匹林、速尿心得安、利尿酸、奎尼丁和抗驚厥藥等。如果這些藥聯(lián)合應(yīng)用,在藥品的相互作用下,藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率還會(huì)增加。

    除嬰幼兒直接應(yīng)用了耳毒性藥物可引起聽(tīng)神經(jīng)損害外,婦女在妊娠期內(nèi)使用了耳毒性藥物,能通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),同樣可引起胎兒的聽(tīng)神經(jīng)損害。哺乳期的婦女使用耳毒性藥物,乳汁中的藥物也能使嬰兒產(chǎn)生不良反應(yīng)。例如給一個(gè)哺乳期的母親注射1克卡那霉素,乳汁中的卡那霉素含量可達(dá)每毫升15微克左右,這樣的含量足以引起嬰兒的聽(tīng)神經(jīng)損害。

    預(yù)防藥物對(duì)兒童聽(tīng)神經(jīng)損傷的主要方法是盡量不用或者少用耳毒性藥物。要做到這一點(diǎn),除了醫(yī)生應(yīng)提高警惕外,做家長(zhǎng)的也應(yīng)時(shí)刻注意防止孩子發(fā)生藥物不良反應(yīng)。應(yīng)該了解這樣幾個(gè)概念:藥品不是食品,更不是補(bǔ)品,并不是多多益善;藥品不是價(jià)錢越貴療效就一定越好,也不是新藥肯定比老藥強(qiáng)。相反,有些藥物的毒副作用是通過(guò)多年的臨床應(yīng)用后才發(fā)現(xiàn)的。例如氯霉素可引起再生障礙性貧血、反應(yīng)??梢鹛夯蔚?。藥物如果運(yùn)用得當(dāng)可造福人類,如果濫用也會(huì)使人抱恨終生。

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