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蛋白尿相關(guān)的腎臟損害
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那么肛是指肛門(mén)，我們古代，稱(chēng)肛門(mén)為谷道，那么古人有這樣一句話(huà)。叫做日撮谷道100遍，治病消疾又延年，這是古人的智慧，告訴我們，每天收縮、收緊這種肛門(mén)100遍，也就是這種提肛運(yùn)動(dòng)，治病消疾又延年，而且古人還說(shuō)了，谷道宜常撮，就是指，我們每天生......
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患者是一位十六七歲的小男孩兒，他來(lái)診的時(shí)候就告訴我說(shuō)咳嗽已經(jīng)有半個(gè)月了，半個(gè)月之前，得了感冒，發(fā)了幾天燒，自己吃點(diǎn)藥之后緩解了，不發(fā)熱了。然后，現(xiàn)在主要的一個(gè)表現(xiàn)就是咳嗽，咯黃痰，嗓子也不疼，肺子里面也沒(méi)有說(shuō)胸悶的感覺(jué)，鼻子也通氣兒，鼻子也......
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就是告訴我們，春天和秋天這兩個(gè)季節(jié)，溫差變化比較大，那么在春天我們要多穿一點(diǎn)兒，不要說(shuō)特別怕熱，一熱就著急把衣服全剪掉。秋天，你也不要著急加衣，一定要是根據(jù)氣溫的變化來(lái)適當(dāng)?shù)脑鰷p衣物，調(diào)攝寒溫，避免出現(xiàn)了這種，因?yàn)檫^(guò)寒過(guò)熱導(dǎo)致人體發(fā)生疾病這......
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那么結(jié)合臨床的實(shí)踐，我認(rèn)識(shí)到這種結(jié)節(jié)類(lèi)的疾病，它也是分寒癥和熱癥。什么概念呢？說(shuō)陽(yáng)化氣，陰成形。這種有形的結(jié)節(jié)是由于陽(yáng)化氣的這種功能失常所導(dǎo)致的，那么它分為兩端，第一端呢，是陽(yáng)化氣的功能太過(guò)了導(dǎo)致陽(yáng)熱太盛，這種熱性結(jié)節(jié)的產(chǎn)生是什么原因呢？是......
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那么在臨床當(dāng)中，失眠分為各種類(lèi)型，有的人表現(xiàn)也不太一樣，但是終歸起來(lái)，失眠就有兩個(gè)核心的要點(diǎn)，我們一定要了解。失眠的兩個(gè)核心要點(diǎn)，在我看來(lái)，第一火熱擾及心神，心神不寧它就容易失眠，第二點(diǎn)，心血不足，不能夠濡養(yǎng)心神，這樣也會(huì)導(dǎo)致失眠。那么這位......
西班牙馬德里十月十二日醫(yī)院腎臟科的Praga M和Morales E對(duì)蛋白尿相關(guān)的腎臟損害進(jìn)行了分析研究。
許多實(shí)驗(yàn)研究已表明經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)的蛋白可誘導(dǎo)近曲小管細(xì)胞增殖，同時(shí)伴有許多血管活性物質(zhì)和致炎物質(zhì)的合成增加。在蛋白尿疾病中?？梢?jiàn)到間質(zhì)細(xì)胞浸潤(rùn)，這一現(xiàn)象可于進(jìn)行性小管間質(zhì)纖維化之前發(fā)生。
在蛋白尿引起的腎臟損害中轉(zhuǎn)錄因子κB（NF-κB）的激活起關(guān)鍵作用。因此，任何可減少蛋白尿的治療性干預(yù)應(yīng)都對(duì)腎臟有益。
不論是在臨床還是在實(shí)驗(yàn)研究中，應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE）抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARA）阻斷腎素－血管緊張素系統(tǒng)都具有明顯的抗蛋白尿和腎臟保護(hù)作用。在1型和2型糖尿病腎病以及非糖尿病腎病的研究中，已證實(shí)ACEI/ARA具有腎臟保護(hù)作用，且該作用與它們的抗蛋白尿作用密切相關(guān)，很大程度上都不依賴(lài)于其降血壓作用。但是，臨床上?？捎^察到ACEI/ARA的抗蛋白尿作用不明顯。
Praga等總結(jié)認(rèn)為，多種臨床治療措施（包括適當(dāng)控制血壓、早期應(yīng)用ACEI/ARA、飲食蛋白控制、低鹽飲食、超重患者減肥、加用利尿劑、增加ACEI/ARA劑量減少蛋白尿、聯(lián)合應(yīng)用ACEI和ARA以及加用其它具有抗蛋白尿作用的藥物，如非二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑或非甾體類(lèi)抗炎藥）可能會(huì)進(jìn)一步加強(qiáng)ACEI和ARA的降蛋白尿作用。