中醫(yī)古籍

  • 肥胖癥患者左室心肌特點有所變化

    肥胖與心衰有關(guān)，但是體重對心臟結(jié)構(gòu)和功能的影響情況不能確定，而且這種心臟結(jié)構(gòu)和功能的變化是不依賴于并發(fā)疾病的。澳大利亞研究人員調(diào)查了體重指數(shù)（BMI）和胰島素水平是否與亞臨床的心肌改變有關(guān)。

    研究人員選取106例超重或肥胖人群以及33例對照（BMI<25kg/m2），獲取其經(jīng)胸壁超聲、心肌多普勒衍生的收縮期（sm）和舒張早期流速（em）、張力和張力率顯像和周期變化值的組織特性（CVIB）以及標準背向散射值（cIB）。研究人員發(fā)現(xiàn)，BMI與左室（LV）質(zhì)量和室壁厚度相關(guān)（P<0.001）。與對照組相比，重度肥胖人群（BMI>35）LV收縮和舒張功能下降，心肌反射性增加，這是通過下降的平均長軸張力、sm、cIB、CVIB和em證實的，而其LV攝血分數(shù)保持正常。另外，在嚴重肥胖（BMI>35）和對照病人中還存在局部或全部張力、sm和em的差異(P<0.001)。研究人員還發(fā)現(xiàn)，在超重人群(BMI：25－29.9)和輕度肥胖人群(BMI：30－35)中，sm、em和基礎(chǔ)室間隔張力也有相似但程度較小的下降，cIB的反射性有相似但程度較小的增加。BMI與平均LV張力(?=0.40,P=0.02)、sm(?=–0.36,P=0.002)和em(?=–0.41,P<0.001)呈獨立性相關(guān)。

    研究人員總結(jié)認為，即使在校正平均動脈壓、年齡、性別和LV質(zhì)量后，沒有明顯心臟疾病的超重病人有亞臨床的LV結(jié)構(gòu)和功能變化

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