肺結(jié)核輔助檢查

結(jié)核病患者血像通常無(wú)改變，嚴(yán)重病例常有繼發(fā)性貧血，急性粟粒型肺結(jié)核時(shí)白細(xì)胞總數(shù)減低或出現(xiàn)類白血病反應(yīng)。血沉增快常見(jiàn)于活動(dòng)性肺結(jié)核，但并無(wú)特異性診斷價(jià)值，血沉正常亦不能排除活動(dòng)性肺結(jié)核。患者無(wú)痰或痰菌陰性而需與其他疾病鑒別時(shí)，用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA法）檢出患者血清中特異性抗體，可能對(duì)肺外結(jié)核的診斷提供參考。纖支鏡檢查對(duì)于發(fā)現(xiàn)支氣管內(nèi)膜結(jié)核、了解有無(wú)腫瘤、吸取分泌物、解除阻塞或作病原菌及脫落細(xì)胞檢查，以及取活組織作病理檢查等，均有重要診斷價(jià)值。淺表淋巴結(jié)活檢，有助于結(jié)核的鑒別診斷。

近年來(lái)，應(yīng)用分子生物學(xué)及基因工程技術(shù)，以非培養(yǎng)方法來(lái)檢出與鑒定臨床標(biāo)本中的結(jié)核菌，展示其敏感、快速及特異性高等優(yōu)點(diǎn)，如核酸探針（DNA　probe）、染色體核酸指紋術(shù)等。